Szemészet, 1985 (122. évfolyam, 1-4. szám)
1985 / 2. szám
Eredmények A Sjögren-syndromás betegek és a kontrollok szemein elvégzett Schirmerpróba, könnyfilm felszakadási idő és bengálvörös teszt eredményeinek átlagértékeit, standard deviációját és a minimum-maximum értékeket az I. táblázatban foglaltuk össze. Az adatokból látszik, hogy a normális és a kóros értékek átlagai jól elválnak egymástól (a különbség Wilcoxon próbával mindháromnál szignifikáns, p< 0,001), de a betegek és az egészségesek adatai széles átfedést mutatnak (Schirmer-próbánál 3—28 mm/5 perc, BUT-nál 5—32 sec, RBS- nél 0—2 pont az átfedési tartomány). I. táblázat A Schirmer-'próba, a könny film felszakadási idő és a bengálvörös teszt eredményeinek átlagértékei, standard deviációja és minimum—maximum értékei n Schirmer-p. mm/5 perc BUT sec. RBS pont Sjogren-szyndromás 170 0.9 ±0,5 7,8 + 6,9 4,3+ 2,7 betegek (0,0—28,0) (0,0—32,0) (0,0—9,0) Kontrollok 60 24,1 + 10,8 21,3+17,1 0,6+ 0,6 (3,0—47,0) (5,0—91,0) (0,0—2,0) Az 1., 2. és 3. ábrán azt tüntettük fel, hogyan változik a három teszt sensitivitása és specificitása attól függően, hogy a kórost a normáltól elválasztó határértéket (0-tól a maximumig) hol húzzuk meg. A Schirmer-próba és a könnyfilm felszakadási idő esetében a tesztek sensitivitása egyre nagyobb határérték választása esetén kezdetben meredeken majd laposabban nő, és csak viszonylag magas értéknél, a normál átlag fölött éri el a 100%-os szintet. Ennek a két tesztnek a specificitása a kezdeti 100%-os szintet jelző platóról már kis értékektől kezdve fokozatosan csökken nullára. A bengálvörös festés esetében a görbék lefutása fordított irányú, mivel itt nem a kisebb, hanem a nagyobb értékek jelentik a kóros tartományt. Sensitivitása (0-tól 9-ig változtatva az elválasztó határértéket), lineáris csökkenést mutat. Ezzel szemben a teszt specificitása 0-tól 2-ig élénk emelkedéssel eléri a 100%-os szintet. A sensitivitás és a specifitás görbéinek metszéspontja alapján a Schirmerpróba optimális elválasztó határértékét 13 mm/5 percnek találtuk, amelynek al-1. ábra. A Schirmer-próba sensitivitásának és specificitásának változása a határérték megválasztásának függvényében 71
