Szemészet, 1985 (122. évfolyam, 1-4. szám)
1985 / 3. szám
Szemészet VIZ. 188—191. 1983. Hajdú-Bihar megyei Tanács Кár ház-Rendelőintézet (főigazgató főorvos : Pinczés László) Szemészeti osztályának (osztályvezetőfőorvos: Molnár Lajos kandidátus) közleménye Adatok a koraszülöttek fénytöréséhez* KOVÁCS MARGIT és MOLNÁR LAJOS Közismert, hogy a koraszülöttek között számos betegség gyakrabban fordul elő, mint az átlagpopulációban. Ezért a különböző szakágak (gyermekgyógyászat, ideggyógyászat, szemészet stb.) művelői megkülönböztetett figyelemmel foglalkoznak a koraszülöttség és egyes betegségek közötti összefüggésekkel. A koraszülöttek közt gyakoribb a strabismus [1, 3, 4, 5, 9, 10, 12, 13] és a fénytörési hibák is más megoszlást mutatnak, mint az átlagnépességben. A születéskor a koraszülöttek 30—51%-ában egy vagy kétoldali myopiát talált több szerző [6, 8, 15, 16, 19]. Scharf [14] 67 koraszülött fénytörését követte a születéstől 7 éves korig. Születéskor a szemek 45%-a myopiás volt és ezek 54%-ában 7 éves korban is változatlan maradt a myopia. Gerhard [5] beteganyagában sem változott a koraszülöttek myopiája az életkorral, szerinte ez meg is különböztetné a koraszülöttek myopiáját a rövidlátás egyéb formáitól. Ingram [7] megfigyelte, hogy születéskor a szemek fénytörése „nagy szórást” mutat, amely 3 éves korig hypermetropia és myopia oldaláról egyaránt az emmetropizáció felé halad. Molnár [11] a koraszülöttek átlagos fénytörését +3,9 D-ban állapította meg, szemben a normális súllyal született gyermekek +3,2 D átlag fénytörésével. Shapiro [18] 198 koraszülött refrakcióját követve azt találta, hogy fénytörésük hasonló volt a normális súllyal született gyermekéhez. Sebestyén [17] 1973-ban érdekes összefüggést talált a koraszülöttség és az anisometropia között. A Pécsi Szemklinikán főleg strabismus miatt kezelt 100 koraszülöttből 52 gyermeknek anisometropiája volt, és ezek 71%-ában az egyik szem nagyfokban myopiás volt. Jelen vizsgálatunkban a Hajdú-Bihar megyei Tanács Kórház-Rendelőintézet gyermekszemészeti szakrendelésén megjelent és gondozásba vett gyermekek között található koraszülöttek adatait elemeztük. Összesen 6390 0—14 éves korú gyermekeket kezeltünk strabismus, amblyopia, ametropia és egyéb szembetegség miatt. A gyermekek születési súlyát 4280 esetben tudták a szülők pontosan megmondani: közöttük 606 koraszülöttet találtunk, ez a gyermekek 14,15%-a. Adataikat, a fénytörést, a kancsalságot, összefüggést a szemészeti eltérések és a születési súlyuk között, gépi adatfeldolgozással elemeztük. A 606 koraszülött gyermek fénytörését az I. táblázaton mutatjuk be. Koraszülöttek fénytörése A 606 gyermek 1212 szemén mért refrakció eltérést mutat az átlagpopulációban mért értékektől [2, 10, 11], főleg abban, hogy a myopia magasabb százalékban fordul elő. Gyakoribbnak találtuk a koraszülöttek között az anisometropia arányát is. A II. táblázaton a koraszülöttek anisometropiája látható. Koraszülöttek anisometropiája A koraszülöttek 17,32%-a, 105 gyermek anisometropiás közülük 57 gyermeknek féloldali nagyfokú myopiája és 15 gyermeknek féloldali myopiás astigmája van, a két csoport az összes anisometropiák 68,5 7%-át adja. Ez az arány megegyezik Sebestyén^ 17] adataival. * Alberth Béla egyetemi tanár 60. születésnapjára 188
