Szemészet, 1984 (121. évfolyam, 1-4. szám)
1984-02-01 / 1. szám
Quér é-séma Műtéti terv kétoldali blokk esetében Narcosis jel Párhuzamos vagy divergál Szög láthatóan csökken Szög változatlan Tractiós jel Fonal féloldalra Fonal féloldalra Normális Fonal mindkét + + oldalra Resectio 4—7 mm Fonal féloldalra Resectio 7—9 mm Fonal féloldalra Csökkent + Retropositio 2—3 mm Resectio 4—7 mm Fonal féloldalra + + Retropositio 2—3 mm Resectio 7—9 mm Fonal féloldalra Erősen csökkent Retropositio 4—5 mm Resectio 4—7 mm Retropositio 4—5 mm Resectio 7—9 mm I. táblázat Kancsalsági szög műtét után (utolsó kontroll) Párhuzamos 58 (48,0%) 0—5° convergentia 47 (38,8%) 5° feletti convergentia 9 (7,4%) Divergentia 7 (5,8%) 121 (100%) lagos életkoruk 6 év, a műtét utáni észlelés idejének átlaga 12,5 hó volt. Valamennyi betegnél fonalműtétet és a séma ajánlása szerinti klasszikus beavatkozást végeztük el (I. táblázat). A párhuzamos és a kozmetikailag jó eredmények együttes aránya nagyon jónak mondható irodalmi adatokkal összevetve is. Frühauf és mtsai [1] hasonló beteganyagánál 73%-ban, Haase és mtsai [3] 85%-ban értek el hasonló eredményt. Alacsony jelenleg a funkcionálisan is gyógyult betegek aránya: binocularis látás második fokát 4, a harmadik fokot 6 beteg érte el. Várható azonban, hogy ezen betegek száma a további kontrollok alkalmával még nő. Tapasztalataink szerint Quéré sémája — miután műtéti technikánkhoz alkalmaztuk — megbízható segítséget jelentett. Csökkent a váratlan eredmények (alul és túlkorrekciók) száma, minimális lett a szükséges második beavatkozás. Összefoglalás A szerző 5 éves tapasztalatairól számol be Quéré sémájának alkalmazásáról. Hlockesotropiás betegeinél alternáló penalisatiós előkészítés után 85%-ban ért el párhuzamos szemállást, illetőleg 0—5° maradékszöget. A binocularis látás kialakulása szempontjából az eredmény nem kielégítő. IRODALOM: 1. Frühauf, A., Marré, E., Sommer, E. : Folia ophthal. 7, 29 (1982). — 2. Haase, W.: Kiin. МЫ. Augenheilk. 157, 500 (1970). — 3. Haase, W., Malchartzeck, C., Rickers, J. : Kiin. МЫ. Augenheilk. 172, 313 (1978). — 4. Haldia T.: Szemészet 115, 209 (1978). — 5. Gomez de Liana, F., Zato, M. A., Castiella, J. C.: Kiin. МЫ. Augenheilk. 175, 355 (1979). — 6. Mühlendyck, H., Linnen, H. J. : Kiin. МЫ. Augenheilk. 167, 273 (1975). — 7. Ohmi, E., Ogli, K., Kani, K. : Ophthalmologica 178, 166 (1979). — 8. Owens, P. L., Folk, E. R., Chen, F.: J. Pediatr. Ophthal. 16, 313 (1979). — 9. Pigassou-Albouy, R.: Kiin. МЫ. Augenheilk. 169, 140 (1976). — 10. Quéré, M. A., Pechereau, A., Clergeau, G.: J. Fr. Ophtal. 1, 221 (1978). — 11. Schäfer, W. D., Kellermann, A. : Albrecht v. Graefes Arch. kiin. exp. Ophthal. 198, 201 (1976). 33