Szemészet, 1984 (121. évfolyam, 1-4. szám)
1984-05-01 / 2. szám
Anyag és módszer Fény mikroszkópos vizsgálatokhoz 4%-os neutrális formalin fixálást, paraffin beágyazást, 6 mikron vastagságú, szagittális síkban metszett, hematoxilineozinnal festett metszeteket használtunk. Elektronmikroszkópos vizsgálatokhoz az anyagot egy óráig fixáltuk +4 °C-on, Palade szerint pufferolt 2%-os 0s04-gyel. A víztelenítést felszálló alkoholsorozattal végeztük. Az anyagot propilénoxid-Araldit aa. keverékébe helyeztük és Aralditba ágyaztuk. A metszeteket Reichert Ultramikrotommal készítettük. A kettős kontrasztozás uranilacetáttal 20 percig és Reynolds szerint 10 percig történt. A felvételeket JEM 7A elektronmikroszkóppal készítettük. Szövettani vizsgálatok Fénymikroszkópos vizsgálattal a bulbusban a chorioideából kiinduló, a retinát előemelő melanoma malignum figyelhető meg. A daganat pigmenttartalma változó, helyenként dúsan pigmentált, máshol amelanotikus sejtek is találhatók. A tumorsejtek döntő többsége orsó alakú, kisebb része poligonális. A szöveti kép eléggé monomorf, nukleolusok is csak a sejtek kisebb részében figyelhetők meg. A sclerában, ill. a sclera erei és idegei mentén intrasclerálisan, sőt a sclera külső felszínén is daganatsejt fészkek észlelhetők (1. ábra). Ezeken a helyeken a daganatsejtek már inkább poligonálisak vagy lekerekítettek, feltűnőek a polimorf nukleolusok. A fent leírt ún. В orsósejt típussal szemben ezek inkább epitheloid sejteknek felelnek meg. 1. ábra. Az epitheloid típusú sejtek betörtek a sclera lemezei közé. A szomszédos kollagénrostokat szétválasztják és feloldják. HE. 700 X Elektronmikroszkópos felvételeken a két sejttípus jól elkülöníthető, különösen a scanning elektronmikroszkópos képeken plasztikus a sejtek jellegzetes alakja és a sejtkapcsolódások (2. ábra). Meg kell azonban jegyeznünk, hogy esetenként a sejtek közötti morfológiai különbség sem scanning, sem transzmissziós elektronmikroszkópos képeken nem feltűnő, az elkülönítés nehézséget okozhat (Badnót, 1976). A transzmissziós elektronmikroszkópos felvételeken helyenként a tumorsejtek között kisebb-nagyobb üregek, ún. sinusoidok képződése látható (3. ábra). Ezek elektronmikroszkóposán üresnek látszanak, néha jelentéktelen mennyiségű sejttörmeléket tartalmazhatnak. A sejtek citoplazmá-102
