Szemészet, 1983 (120. évfolyam, 1-3. szám)
1983 / 2. szám
Összefoglalás A szerző szerint az általa korábban leírt kancsalműtétet követő „posztoperatív” torticollis akkor is felléphet, főleg gyermekeknél és kifejezett sebreakciónál, ha a beteg mindkét szeme takart és így a vizuális tényezők kizártak. Ez a jelenség feltehetően a szemizmokon történt beavatkozásnak a fej mozgató izmokra gyakorolt, akarattól és vizualitástól független hatásán alapszik. Adatként szolgálhat a szemek proprioceptív beidegzéséhez, egyben az okuláris mioszenzoros visszajelentés egy sajátságos formája. Az afferens impulzusok, ill. információk pályája egyelőre ismeretlen, de hatásuk kifejezett. IRODALOM: 1. Bach-y-Rita, P., Ito, F.: J. Physiol. (London) 186, 6G3 (1966). -— 2. Behrens, F., Orüsser, O. J. : In: Augenbewegungsstörungen, Neurophysiologie und Klinik. (Symposion d. Dtsch. Opht. Ges. 1977, Freiburg. Hrsg.: G. Kommereil) Bergmann, München 1978. ■— 3. Breinin, B. M. : Am. J. Ophthal. 72, 1 (1921). — 4. Cogan, D. G. : Neurology of the Ocular Muscles. Thomas, Springfield, Illinois 1947. — 5. Gooper, S., Daniel, P. : Brain 72, 1 (1949). — 6. Dogiel, A. S. : cit. Jaensch (1956), Oppel (1958). — 7. Granit, It.: The Basis of Motor Control. Academic Press, London 1970. — 8. Grastydn E.: szóbeli közlés (1982). — 9. Groot, J. de: ref. Zbl. ges. Ophthal. 74, 337 (1958). — 10. Holst, E. V., Mitterstaedt, H. : Naturviss. 20, 464 (1950). — 11. Jaensch, P. A.: Bewegungsapparat der Augen. Foertschritte der Augenheilk. Bd. VI. Karger, Basel. New York 1956. •— 12. Me. Intyre, A. K.: cit. Szentágothai 1949. -— 13. Marek, P., Markel, É.: Acta physiol. Acad. Sci. hung. 40, 359 (1971). — 14. Mayr, R. : In: Augenbewegungsstörungen, Neurophysiologie und Klinik. (Symposion d. Dtsch. Opht. Ges. 1977, Freiburg. Hrsg.: G. Kommerell) Bergmann, München 1978. — 15. Oppel, O. : Albrecht v. Graefes Arch. Ophthal. 160, 462 (1958). ■— 16. Oppel, O. : Albrecht v. Graefes Arch. Ophthal. 165, 392 (1963). — 17. Oppel, O. : Albrecht v. Graefes Arch. klin. exp. Ophthal. 171, 337 (1967). — 18. Robinson, D. A.: In: Augenbewegungsstörungen, Neurophysiologie und Klinik. (Symposion d. Dtsch. Opht. Ges. 1977, Freiburg. Hrsg.: G. Kommerell) Bergmann, München 1978. — 19. Schulze, F. : Albrecht v. Graefes Arch. klin. exp. Ophthal. 203, 31 (1977). — 20. Schulze, F. : Albrecht v. Graefes Arch. klin. exp. Ophthal. 203, 45 (1977). — 21. Sebestyén J.: Szemészet 105, 211 (1968). — 22. Sebestyén, J.: Klin. Mbl. Augenheilk. 162, 52 (1973). -— 23. Sebestyén, J. : Klin. МЫ. Augenheilk. 163, 549 (1973). — 24. Sebestyén J. : A kancsalműtétet követő torticollis tünettana és elemzése. (Kandid. Ért. 1978). — 25. Szentágothai J. : Kíséri. Orvostud. I, 51 (1949). — 26. Szentágothai, J. : Die einzelnen Labyrinthrezeptoren bei der Orientation von Augen und Kopf in Raum. Akadémiai Kiadó, Budapest 1952. — 27. Szentágothai, J., Schaáb, R.: Acta physiol. Acad. Sci. hung. 9, 89 (1956). — 28. Tschermak-Seysenegg, A. v.: cit. Oppel 1958. Я. Шебештьен: Клинические данные о проприоцептивной иннервации глазодвигательных мышц Согласно автору, „постоперативный“ тортиколлиз (кривошея), сопровождавший описанную им ранее операцию исправления косоглазия, возник бы и в том случае — особенно у детей и при выраженной раневой реакции —, если бы оба глаза у больного были закрыты, то есть, исключены визуальные факторы. В основе этого явления лежит, не зависящее от воли и визуальных факторов, влияние произведенного на глазодвигательных мышцах вмешательства на двигательные мышцы головы. Данное наблюдение дополняет знания о проприоцептивной иннервации глазодвигательных мышц, являясь в то же время своеобразной формой окулярной миосенсорной обратной связи. Пока не известно, по каким путям распространяются афферентные импульсы и информация, но воздействие их является выраженным. Sebestyén J.: Clinical data on the proprioceptive innervation of eye muscles Following an eye muscle surgery against squint the “postoperative” torticollis which was described by the author may occur also in cases of children and/or marked vulnerary reaction where both eyes are occluded and so the visual factors may be eliminated. This symptom may be explained by the effect of the surgical intervention on the cephalomotor muscles independently from our will or visuality. This observation may serve as a contribution to theory of the proprioceptive innervation of the eyes and is a peculiar form of an ocular myosensoric feed-back. The pathway of the efferent impulses and informations are for the time being unknown, but the effect is marked. 67
