Szemészet, 1983 (120. évfolyam, 1-3. szám)
1983 / 1. szám
Összefoglalás A normális és a normálisnál nagyobb hányadban anaerob anyagcserével energiát termelő keratoconusos szaruhártya a cornea-lencse által lecsökkenteti oxigénellátáshoz könnyen alkalmazkodik. Az ilyen szaruhártyával rendelkező keratoconusos betegek panaszmentesen viselik a cornea-lencsét. — Ezzel szemben azok a keratoconusos betegek, kiknek szaruhártya anyagcseréje az aerob irányba tolódott el, csak szaruhártya átültetés után és a cornea anyagcseréjének normalizálódása után válnak szükség esetén cornea-lencse viselővé. Ezen folyamatok a könny tejsavdehidrogenáz izoenzimek aktivitásának meghatározásával követhetők. IRODALOM: 1. Gasset, A. R., Houde, W. L., Garda-Bendochea, M.: Amer. J. Ophthal. 85, 339 (1978). — 2. Kakán, I. L., Ottovay, É.: Exp. Eye Res. 20, 129 (1975). - 3. Kakán, I. L., Ottovay, E. : Albrecht v. Graefes Arch. kiin. exp. Ophthal. 194, 267 (1975). — 4. Kakán, I. L., Tóth, M., Nádray, Á. : Szemészet 118, 185 (1981). — 5. Kahánné, L. 1., Tóth, M., Nádray, Á. : Szemészet 117, 34 (1980). — 6. Kakán, 1. L. Tóth, M., Nádray, Á.: Acta med. hang. 36, 129 (1979). — 7. Kahánné, L. 1., Tóth, M., Nádray, Á.: Szemészet 119, 222, 1982. — 8. Thoft, Á., Friend, JAmer. J. Ophthal. 80, 139 (1975). — 9. Tóth, M., Nádray, Á.: Keratoconusos betegek klinikánk 10 éves anyagában A szemorvos társaság nagygyűlése, 1976. — 10. Wacker, W. E. C., Ulner, D. D., Vallee, B. L.: New Engl. J. Med. 285, 449 (1956). — 11. Wroblenski, F., LaDue, J. S.: Proc. Soc. Exp. Biol. (N. Y.) 210 (1955). И. Каханне, M. Тот, А. Надрай: Изменение обмена веществ в роговой оболочке в связи с ношением линзы роговицы. Сообщ. II Роговая оболочка с конической роговицей, вырабатывающая энергию отчасти при нормальном или выше нормального анаэробном обмене веществ, легко приспосабливается к сниженному из-за линзы кислородному снабжению. Имеющие такую роговую оболочку больные с кератоконусом не имеют жалоб при ношении линз. В противоположность этому, те больные с конической роговицей, у которых обмен веществ в роговой оболочке отклонился в аэробном направлении, только после пересадки роговицы и нормализации в ней обмена веществ могут пользоваться линзами в случае необходимости. Описанные процессы можно прослеживать с помощью определения активности изоэнзимов молочнокислой дегидрогеназы в слезной жидкости. Kahánné László Ilona, Tóth Margit, Nádrai Ágnes: Changes of corneal metabolism due to the use of contact lenses. 11. A cornea with keratoconus, where the energy producing processes are normal or are in the greater part anaerobic may accomodate easily to the decreased 02 consumption caused by contact lenses. Patients with that kind of cornea are wearing contact lenses with out difficulties. — On the contrary patients with keratoconus whose corneal metabolism is shifted to aerobic direction may only wear on occasion contact lenses only after a corneal transplantation and a normalization of corneal metabolism. The changes may be followed up by the determination assay of the lactic acid hydrogenase isoenzyme of the tear. Dr. I. К a h á n—L é s z 1 ó, Dr. M. Tóth, Dr. Á. Nádrai: Veränderungen der Hornhaut im Verlaufe des Tragens einer Korneallinse. 11. Die zum normalen und grösserem als normalen Teil mittels anaerobem Stoffwechsel energieproduzierende keratokoniöse Hornhaut passt sich leicht an die durch die Korneallinse verringerte Sauerstoffversorung an. Keratokoniösse Kranke mit solcher Hornhaut benutzen die Korneallinse beschwerdefrei. Dagegen jene keratokoniösen Kranken, bei denen der Stoffwechsel der Hornhaut in aerober Richtung verschoben ist, können nur nach Transplantation und nach Normalisierung des Stoffwechsels der Hornhaut, im Falle der Notwendigkeit, die Korneallinse benutzen. Diese Prozesse können mittels Bestimmung der Aktivität der Isoenzvme der Milchsäuredehydrogenase in den Tränen verfolgt werden. 27
