Szemészet, 1983 (120. évfolyam, 1-3. szám)
1983 / 3. szám
Szemészet 120. ITO—184. 198». A Debreceni Orvostudományi Egyetem Szemklinikájának (igazgató: Alberth Béla egyetemi tanár) közleménye Üvegtesti homályok echographiája KOLOZSVÁRI LAJOS Ha a szemgolyón ultrahang nyalábot bocsátunk át, az akusztikailag eltérő közegek határán echók keletkeznek. Ezeket a visszhangokat megfelelő készüléken megjelenítve nyerjük a szem echogramját. Az echókat egy-egy tüske formájában ábrázolva az ún. A (amplitúdó)-módszerről beszélünk (1. ábra). Az alapvonal jelzi az ultrahang haladási (futási) idejét. A belőle kiemelkedő csipkék a hangtanilag eltérő tulajdonságú felszínek anatómiai távolságának megfelelő arányban helyezkednek el. Az eljárás pontos neve az idő-amplitúdó módszer. Két visszhang közötti null-vonal akusztikailag homogén közeget jelent. Számos szerző kísérleti és klinikai tapasztalatai alapján Freyler [4] foglalta össze a borús üvegtest „A”-módszerrel tapasztalható echographiai jellemzőit: a) Ábrázolható echók csak nagyobb sejtcsoportok felszínén keletkeznek. Ilyenkor alacsony csipkéket, illetve azok láncolatát láthatjuk, melyeknek amplitúdója a szondától távolodva csökkenhet. b) Minél jobban elfolyósodott az üvegtest, annál inkább oszcillálnak az echók. c) Az echók erőssége (magassága) a sejtszám szaporodásával és a sejtek eloszlásának egyenetlenségével növekszik. Ä szorosabban és rendezettebben elhelyezkedő sejteken kisebb mértékű a hangenergia gyengülése. d) A membránokon magas magányos echók keletkeznek. Ezek az echók az üvegtesti lemezek, hártyák vastagsága és kiterjedése szerint változhatnak. Sima felszínű vastag membrán jobban reflektál, mint egy redőzött vagy vékonyabb. e) A kóros üvegtestben azonban leginkább együtt fordulnak elő a corpusculáris és lemezes homályok. f) Az optikailag tiszta üvegtest akusztikailag is homogén, echómentes. Az echographiai ábrázolhatóság határát általában 0,05 (Ossoining, 15) —0,06 milliméterben (Coleman, 16) adják meg. Ennél kisebb egyenletesen eloszló részecskék a szemfenék vizsgálatát zavaró üvegtesti borúság esetén sem ábrázolódnak. 1 2. ábra. Intraoculáris elváltozások ultrahang vizsgálata retrolentálisan (Ossoinig) 179 1. ábra. Ép szem echogramjának sémája. A-kép
