Szemészet, 1981 (118. évfolyam, 1-4. szám)
1981-01-01 / 1. szám
és a corpus ciliare vízfelvételével magyarázza az elváltozást. Jampolsky és Flom [9] szerint összetett mechanizmusról van szó, melyben szerepe van az akkomodációs görcsnek, a lencse kémiai szerkezetváltozásának, a sugártest ödémájának, a lencse előrehelyeződésének és a sclera megnyúlásának. Pénzes [19] esetében akut gastritis kapcsán megfigyelt tranzitórikus myopiában alkalmazkodási zavar, ciliáris görcs kizárható volt. Magyarázzák a lencse táplálkozási zavarával, amit csökkent csarnokvíz szekréció okoz Fonurit, ill. diuretikumok esetében, vagy glaukómaellenes operáció után (túlzott hipotóniában a szekréciós stop). (Molnár [17]). Feltételezik, hogy a toxikus ágens megnöveli a retina ereinek permeabilitását, bizonyos ozmotikusán aktív anyagok jutnak az üvegtestbe, melyek annak volumenét megnövelik, ezáltal a lencse előbbre helyeződik. Ha az ozmotikus változás a lencsére is terjed, az is megduzzad. A cycloplegia ezért az esetek egy részében nem szünteti meg a tranzitórikus myopiát. A sokféle magyarázat abból adódhat, hogy a különböző hatásokra kialakult traniztórikus myopia mechanizmusa is különböző és függ a beteg egyéni érzékenységétől is. Eseteinkben az általánosan alkalmazott kolinészteráz-bénító hatására fellépett tranzitórikus myopiát akkomodációs görcs okozta, amely cycloplegiára megszűnt. Nem óhajtunk messzemenő következtetéseket levonni, csak szeretnénk felhívni a figyelmet a sebészetben széles körben alkalmazott terápia esetleges kellemetlen mellékhatására, mely cycloplegiával könnyen megoldható. Összefoglalás A szerző általánosan alkalmazott kolinészteráz-bénító hatására fellépett tranzitórikus myopia két esetét ismerteti. Felhívja a figyelmet a sebészetben széles körben alkalmazott terápia e kellemetlen mellékhatására, mely cycloplegiával könnyen megoldható. IRODALOM: 1. Aust. W. et al: Kiin. МЫ. Augenhcilk. 156, 30 (1970). — 2. Back, M.: Arch. Ophthal. (Chic) 55, 646 (1956). — 3. Bard, L. A.: Am. J. Opthal. 58, 682 (1964). — 4. Birkhenfeld-Tierie, D. A.: Ophthalmologica 171, 72 (1975). — 6. Boulton- P. E.: Trans. Ophthal. Soc. UK. 93, 287 (1973). —6. Dellaporta, A.: Klin. Mbl. Augen, heilk. 108, 651 (1942). — 7. Oalin, M. A., J. Bakas., Ph. Zweifach. : Amer. J. Ophthal. 54, 237 (1962). — 8. Grósz, I.: Szem. 102, 135 (1965). — 9. Jampolsky, A. В. Flom.: Amer. J. Ophthalm. 36, 81 (1953). — 10. Holpern, A. E., Hanley, W. : Areh. Ophthal. 48, 534 (1959). — 11. Horner: Cit. Velhagen, K.: Der Augenarzt (1. 30). — 12. Huggert: Zhl. ges. Ophthalm. 64, 373 (1956). — 13. Kolozsvári, L.: Szem. 113, 101 (1976). — 14. Yasuna, E.: Am. J. Ophthal. 54, 793 (1962). — 15. Mattsson: Acta Ophthalm. 30, 385 (1952). — 16. Medgyaszay, A. : Szem. 98, 13 (1961). — 17. Molnár, К.: Szem. 106, 284 (1969). — 18. Petri, G.: Orv. Hetil. 119, 52 (1978). — 19. Pénzes, T.: Klin. МЫ. Augenheilk. 130, 859 (1957). —20. Rengstorff, R. H.: Amer. J. Ophthal. 42, 221 (1970). — 21. liácz, J., Szakolczay, Z. : Gyógyszereink 22, 245 (1972). — 22. Sandford-Smith, J. H.: Br. J. Ophthal. 58, 698 (1974). — 23. Schroeder, W. : Klin. Mbl. Augenheilk. 172, 762 (1978). — 24. Semadeni, В.: Ophthalmologica (Basel) 103, 109 (1942). — 25. Stefanies D.: Szem. 88, 120 (1951). — 26. Stern,^ J. J.: Arch. Ophthal. (Chic). 54, 762 (1955). — 27. Trux, E.: Transitorikus refrakcióváltozások „Újabb eredmények a szemészetben” ŐSZI 1976/1. — 28. Valenta, A.: Szemészet 113, 31 (1976). — 29. Varga, B.: Orv. Hetil. 91, 839 (1950). — 30. Velhagen, K.: Der Augenarzt. Thime Verlag, Leipzig 1972. II. 824—830. — 31. Zehetbauer, G. : Klm. Mbl. Augenheilk. 154, 204 (1969). Э. Варга: Транзиторная миопия, наступившая под воздействием обычно применяемых ингибиторов холинэстеразы Авторы сообщает о двух случаях преходящей миопии, возникшей под влиянием обычно применяемых ингибиторов холинэстеразы. Он обращает внимание на это не приятное побочное действие широко применяемой в хирургической практике терапии, которое легко снимается циклоплегией. 55
