Szemészet, 1980 (117. évfolyam, 1-4. szám)
1980-11-01 / 4. szám
Szemészet 111. I»3—1»9. IS80. A Debreceni Orvostudományi Egyetem Szemklinikájának (igazgató: Alberth Béla egyetemi tanár) közleménye Endothelsejtek változása akut keratoconusban SÜVEGES ILDIKÓ Az akut keratoconus klinikai képe jól ismert: az el vékonyodott, de transzparens cornea a keratoconus csúcsán megduzzad, ödémás lesz és átlátszatlanná válik. A jelenséget gyulladásos tünetek és nagy fájdalom kíséri. Gyógyítása keratoplasztikával történik (Alberth, 1979). A keratoconus akuttá válásának oka a legtöbb szerző szerint a membrana Descemeti repedése, amelyen keresztül csarnokvíz hatol a stromába. Az esetek többségében hisztopatológiai vizsgálatokkal ki is mutatható a Descemet membrán károsodása. Egyes klinikusokat tapasztalati tények vezettek ahhoz a felismeréshez, hogy a hátsó membrán hiánya nem lehet elegendő az akut keratoconus kialakulásához; a membrana Descemeti bulbus megnyitó műtétek során az endotheliummal együtt gyakran sérül, mégsem keletkezik akut keratoconus (Fanta, 1972, Rochels, 1979). Pau (1967), Stone és mtsai (1975) feltételezik, hogy a membrana Descemeti károsodása mellett az endothel sejtek patológiás volta is szerepet játszik. Az endothelsejtek morfológiájának vizsgálatát öt akut keratoconus miatt végzett, keratoplasztika alkalmából eltávolított cornea-darabon végeztük. 1. ábra. A cornea hátsó harmadában sejtszaporulat látható. A membrana Descemeti hiányzik, ill. elvékonyodott. HE, 36Ox 193
