Szemészet, 1979 (116. évfolyam, 1-4. szám)
1979 / 2. szám
Szemészet 116. 110—114. 1979. A Hajdú-Bihar megyei Tanács Kórház-Rendelőintézete Szemészeti Osztályának (főorvos : Molnár Lajos) közleménye Valószínűleg carcinoma limbi miatt enucleált bulbus telekobalt terápiája után félvastag bőrrel protézis viselésére alkalmas saccus készítése MOLNÁR LAJOS Esetünket a következő szempontok miatt tartjuk érdekesnek: 1. A szaruhártya carcinomája ritka. Boros, Kettesy és Kukán azt írják, hogy ,,a cornea szöveteinek saját daganatai nincsenek”. Ezzel szemben Günther megkülönböztet primer és szekunder tumort. A primer daganatok főként az epitheliumból indulnak ki. Leggyakrabbak a szaruhártya-szekunder daganatai, amelyek a limbusból erednek. Ash és Thomas szerint a cornea daganatai lehetnek epithelialis és pigmentált tumorok, ciszták, lymphoma, dermoid, teratoma, papilloma, fibroma, adenoma, a könnymirigy metasztázisa, naevus, sarcoma és általános betegségeknek, mint a neurofibromatosisnak, Gaucher-szindrómának (lipoidthesaurosis), a leukaemiának stb. a részjelensége. Pietruschka írja, hogy a limbusból származó daganatok vagy a kötőhártyára vagy a corneára átterjednek. — A cornea és a conjunctiva praecancerosus elváltozásainak tartják a leukoplakiát, morbus Bowent és az erythroplasiát (Janert). Esetünkben valószínűleg a limbusban előforduló carcinomáról van szó, mely ráterjedt a conjunctivára, nagyobb részben pedig a corneára. (1. ábra) A szövettani vizsgálat is megerősítette (dr. Szakáll). Az is feltételezhető, hogy az alsó szemhéjról terjedt a limbusra, mely az ábrán jól látható. — Günther szerint a cornea basaliomája nagyon ritka és valószínűleg a szaruhártya leukomájában keletkezik vagy kontakt úton a felső szemhéjról inoculálódik az epitheliumra. - A cornea-epithelium malignus daganatai orsó-, ill. bazálsejtes carcinomák lehetnek, melyek közül az orsósejtes daganatok kb. 10—12-szer gyakoribbak. Velhagen is megerősíti ezt. Tapasztalata szerint a basalioma a xeroderma pigmentosumban relatíve gyakran fordul elő. 1 2 1. ábra. B. A.-né jobb oldali alsó szemhéján, a limbusban és a corneára terjedő tumora 2. ábra. B. A.-né bulbusán látható daganat, mely ráterjedt a conjunctivára és a corneára 110
