Szemészet, 1978 (115. évfolyam, 1-4. szám)
1978 / 1. szám
Összefoglalás A szerzők 86 diabeteses betegen végzett 102 katarakta műtét eredményeiről számolnak be 10 éves beteganyagból. A betegeket a diabetes gondozóval szoros együttműködésben készítik elő műtétre. A műtét utáni látásélesség kevésbé a diabetes tartamától, inkább a retinopathia jelenlététől függ. Azokban az esetekben, ahol retinopathia nem volt, műtét után 0,5 vagy jobb visust 81%-ban értek el, míg retinopathia esetében ez csak 12% volt. Cukorbetegeknél a műtétet megelőzően elengedhetetlenül szükségesnek tartják a belgyógyász diabetologiai előkészítést — akár hosszabb időn keresztül —, mert ez nagyban befolyásolja a műtét alatti szövődmények jelentkezését, a beteg posztoperativ állapotát, melyeknek együtt döntő szerepe van a műtét utáni eredmények kialakulásában. Műtét után sem anyagcsere kisiklás, sem halálozás nem fordult elő. IRODALOM: 1. Gaird, F. I., A. Pirié and T. G. Ramsell: Diabetes and the eye. — Blackwell Scientific Publication, Oxford and Edinburgh, 1969. — 2. Caird, F. I., M. Hutchinson and A. Pirié: Brit. J. Ophthal., 49, 466 (1965). — 3. Davüdov, Sz. Ju.: Oftalm. Zs., 26/3, 224 (1971). — 4. Gordon, A., B. M. Beckett and H. E. Hobbs: Brit. Med. J., 2, 1605 (1961). — 5. Gordon, B. L.: Arch. Ophthal., 41, 462 (1949). — 6. Greaves, D.: Ann. Inst. Barraquer, 3, 466 (1962). — 7. Joslin, E. P., H. F. Root, P. White and A. Marble: The treatment of diabetes mellitus. 10 th edition, Lea et Febiger, Philadelphia, (1959). — 8. Kirmani, T. H.: Amer. J. Ophthal., 57, 617 (1964). — 9. Kycia, B. und Th. O. Lindenschmidt: Fortschr. Med., 88, 610 (1970). — 10. Molnár L. : Orvosképzés, 49, Suppi. 1972. („Somogyi Orvosnapok”), 46, (1974). — 11. Norn, M. В.: Acta ophthalmol., 45, 322 (1967). — 12. Nudga, L. I.: Vestn. oftal., 3, 77 (1970). 13. Nutt, A. B.: Brit. J. Ophthal., 37, 561 (1953). Cit. .• Norn. M. S. — 14. Owens, W. C. and IF. F. Hughes: Arch. Ophthal., 37, 561 (1947). Cit.: Norn. M. S. — 15. Ramsell, T. G.: Acta diabetol, lat., 7, 789 (1970). — 16. Townes, C. D, and E. R. Casey: Sth. med. J. (Bgham, Ala.) 48, 844 (1955). M. Миклош, Я. Либор, Я. Ив а ни: Операция катаракты у больных диабетом Авторы знакомят с результатами 102 операций по поводу катаракты, произведенных у 86 больных с диабетом на протяжении десяти лет. Больные подготавливаются к операции в условиях тесного сотрудничества с диабетическим диспансером. Острота зрения после операции лишь в малой степени зависит от продолжительности диабета и в сильной степени зависит от наличия ретинопатии. В тех случаях, когда ретинопатии не было, после операции у 81% больных достигали остроты зрения равной 0,5 или даже лучшей, при наличии же ретинопатии только у 12%. Авторы считают совершенно необходимой диабетологическую подготовку терапевтом больных с сахарной болезнью, даже если это потребует продолжительного времени, поскольку это сильно влияет на появление осложнений во время операции, на состояние больного в послеоперационный период, которые вместе играют решающую роль в достижении результатов после операции. После операций не отмечали ни нарушений обмена веществ, ни случаев смерти. Miklós, M., L i b о г, J. and I v á п у i, J.: Cataract operation in dibetics The authors report on the results of 102 cataract operations made in 86 diabetic patients from their 10 years patient material. The patients are prepared for the operation in close collaboration with the diabetes welfare-centre. The postoperative visual acuity less depends on the duration of the diabetes but in a large way depends on the presence of the retinopathy. In these cases where retinopathy was observed, after operation 0.5 or better vision could be obtained in 81 per cent, while in case of retinopathy this was only 12 per cent. In diabetic patients before the operation absolutely necessary to prepare the patient by internist—just on a long time—because this considerably influences the appearance of the complications during 21
