Szemészet, 1978 (115. évfolyam, 1-4. szám)
1978 / 3. szám
Szemészet 115 150—152. 1978. Az Orvostovábbképző Intézet Szemészeti Klinikájának (igazgató : fírooser Gábor egyetemi tanár) közleménye Kortizol tartalom értékelése glaucomás és nem glaucomás egyének csarnokvizében Á HI OLGA Stárlca és mtsai. (1975) emberi csarnokvízben kortizol ’tartalmat mutattak ki. Felmerül a kérdés egyrészt, hogy van-e különbség a glaucomás és nem glaucomás egyének csarnokvíz kortizol tartalma között, másrészt milyen tényező befolyásolhatja a csarnokvízben a kortizol tartalmat. Ennek tanulmlnyozására végeztünk kortizol meghatározást glaucoma ellenes műtétek és cataracta senilis műtétek alatt nyert csarnok vízben. Módszer A csarnokvízben a kortizol meghatározás Vermeulen és mtsai által 1969-ben leírt, enyhén módosított módszerrel történt. Többszöri (17) próbálkozás után összesen 6 esetben sikerült a kortizol meghatározásához megfelelő mennyiségű, tiszta csarnokvizet nyerni. Kezdetben hullaszemekből vett csarnokvizet kívántuk kontrollnak tekinteni, de 10 hullaszemből vett csarnokvízben kortizolt egy esetben sem sikerült kimutatni. így kontrollnak a cataracta senilis miatt műtött, a kivizsgálás során egészségesnek bizonyult betegek esarnokvizét használtuk és ennek eredményeihez viszonyítottuk a glaucoma ellenes műtét alatt nyert csarnokvíz kortizol tartalmát. A csarnokvíz leszívása szigorú sterilitás mellett történt. Minden betegnél, akinek a csarnokvizében kortizol meghatározást végeztünk egyidejűleg a plazmában is meghatároztuk a kortizol tartalmat, valamint a fehérje kortikoszteronkötési kapacitását. Eredmény Vizsgálati eredményünkből kiderült, hogy a glaucoma ellenes műtétek és a cataracta extrakció alatt nyert csarnokvíz kortizol tartalmában nagy különbség van. A glaucoma ellenes műtétek alatt nyert csarnok víz kortizol koncentrációja megközelítőleg 2,35-szorosa annak, amit a cataracta senilis extrakció során nyert csarnokvízben észleltünk. A plazmában meghatározott kortizol tartalom viszont a cataractás betegeknél volt magasabb (I. II. táblázat). A plazma fehérje kortikoszteronkötési kapacitása a glaucomás betegeknél jelentősen csökkent, vagyis a glaucomás betegeknél a plazma kötött—szabad kortizol aránya a szabad kortizol javára változott (1. ábra). I. táblázat Plazma és csarnokvíz kortizol koncentráció cataracta senilisben Beteg neve Kortizol koncentráció Kora Diagnózis plazma /<g% csarnokvíz /*g% 1. B. .1. 76 cataracta senilis 17,0 1,0 2. L. P. 62 cataracta senilis 17,0 1,5 3. M. M. 74 cataracta senilis 23,0 2,0 150 T T