Szemészet, 1977 (114. évfolyam, 1-4. szám)
1977-05-01 / 2. szám
Szemészet 114. 65—69. 1977. Semmelweis Orvostudományi Egyetem I. sz. Szemklinikájának (igazgató: Badnót Magda egyetemi tanár) közleménye Conjunctivalis papillomatosis és krioterápiája VARGA MARGIT és GÁBRIEL ISTVÁN A conjunctiva papillomája szövettanilag jóindulatú tumor. A klinikai kép és a terápiás effektusok alapján vírus etiológiájúnak tartott fiatalkori és idősebb korban jelentkező neoplastikus formáját különböztetjük meg. Az infekciozus típus kezelésében a modern krioterápia alkalmazása — más szemészeti kórképekhez hasonlóan — lényeges haladást eredményezett. Közleményünkben ezzel kapcsolatos saját megfigyeléseinkről kívánunk beszámolni. Esetismertetés Klinikánkon az utóbbi két évben észlelt papillomás betegek közül négy esetben az elváltozás típusosán infekciozus jellegű volt. S. M. 5 éves leánynál másfél éves kora óta mutatkozik az alsó tarsalis conjunctiván és az áthajlításban a bulbaris conjunctivára, plicára is ráterjedő diffúz papillomatosis. Felvételéig exstirpatio, diathermo-coagulatio, photocoagulatio történt. Végeztek kriopexiát is, de csak — 40------50 fokon. A beavatkozásokat sorozatos recidívák követték. Kiemelendő, hogy a beteg két éven át rendszeresen kapott kortizon készítményeket. Másfél éve vizsgáltuk először a gyermeket (1. ábra). Eddig két alkalommal végeztünk — 100 fokon kriopexiát ; az első alkalommal részleges exstirpatio is történt. A rendkívül kiterjedt papillomatosis krioterápiára jelentősen csökkent, de még további kezelést igényel. B. T. 24 éves férfi felvétele előtt fél évvel a bal felső szemhéj belső harmadában szövetszaporulatot észlelt a szemhéjszélen, amely később az alsó szemhéj szemben levő részére, a szomszédos kötőhártyára, a caruncula-plica tájékra is ráterjedt (2. ábra). Exstirpatio és kriopexia történt — 100 fokon. Recidivát nem észleltünk. 1. ábra 2. ábra K. B. leánygyermeknél 3 és fél éves korában a bulbaris conjunctiván nasalisan és a tarsalis conjunctiván alul papillomatosis keletkezett (3. ábra). Három alkalommal történt exstirpatio, eredménytelenül. Negyedik alkalommal az alsó áthajlásban jelentkező kis kiterjedésű recidivát csak kriopexiával kezeltük, melynek hatására recidiva mentes gyógyulás következett be. K. Oy. 48 éves férfi az alsó szemhéján a belső harmadban 17 éve észlelt először terimenagyobbodást, melyet többször eltávolítottak, de mindannyiszor kiújult (4. ábra). Exstirpatio után — 100 fokon kriopexiát végeztünk, azóta recidivája nem volt. 5 Szemészet 65
