Szemészet, 1976 (113. évfolyam, 1-4. szám)
1976-08-01 / 3. szám
Szemészet 113. 168—169. 1976. A Zala megyei Tanács II Kórháza (Nagykanizsa) Szemészeti Osztályának (főorvos: Ozigány Attila) közleménye Lymphadenosis benignum cutis OZIGÁNY ATTILA A bőr lymphocvtomái olyan daganatok, amelyek a reticuloendotheliumból származnak. Szövettanilag lymphoid differentialtságúak, klinikailag pedig körülírtak és jóindulatúak. A következő alakjai vannak: 1. Bafverstedt-féle benignus lymphadenosis vagy lymphoma benignum cutis 2. Spiegler—Fent-féle sarcoid vagy pseudolymphoma 3. traumás lymphocytoma Az 1. és 2. kórkép nagyon hasonló, nemegyszer csak histológiailag különíthetők el. Valószínűleg egymás variánsai. A lymphadenosis cutis bármely életkorban előfordulhat, nőkön gyakoribb. Localisalt és disseminalt formája van. Klinikailag göbös és széteső alakot különböztetünk meg. Az előbbi éles határú, köles-cseresznye nagyságú, barnás vagy kékesvörös színű, a bőr nívójából kissé kiemelkedő csomó, melyből megnyomásra sárgás savó ürül. Az utóbbi szintén kékesvörös színű, a bőr szintjéből alig emelkedik ki, gyakran kifekélyesedik és a felszínén teleangiectasiák lehetnek. Szövettanilag egy infiltratumot látunk, amely a bőr hámjától és collagen zónájától jól elhatárolt. Az infiltratumban két sejttípus dominál: a lymphocyták és a histiocvták. Mellettük eosinophil sejtek és Sternberg—Reed-féle óriássejtek fordulnak elő. A Bafverstedt-féle lymphadenosist a Spiegler—Fent-féle sarcoidtól az érett lymphocyták nagy száma különíti el. A kereksejtes-, és a reticulosarcomától, valamint a mycosis fungoidestől, a lymphoid leukaemiától való eldifferentiálása gyakorta nehéz. A lymphocytomák localisalt formája az arc, homlok, orr, fülcimpa, hónalj, emlő, scrotum és a szemhéj bőrén mutatkozik. Ez utóbbi helyen ektropiumot okozhat. A lymphoma conjunctivae klinikailag localis szemészeti elváltozásnak imponál. Társulhat hozzájuk belszervi — gyomor, rectum — lymphocytoma. 1. ábra 168
