Szemészet, 1975 (112. évfolyam, 1-3. szám)

1975 / 2. szám

Ideggyógyászati vizsgálat: A szemizmok elváltozásán kívül egyéb kóros nincs. Gégészeti vizsgálat : a beteg nehéznyelésről panaszkodik, physicalisan eltérés nem észlelhető. Belgyógyászati vizsgálat : Az alacsony corpulens beteg vizsgálatakor kóros nincs. A szokásos laboratóriumi vizsgálatok eredményei negatívak.

A kivizsgálás után Blaskovics-féle ptosis ellenes műtétet végeztünk mindkét felső szemhéjon. A kimetszett izomdarabokat szövettani vizsgálatra küldtük el, melynek eredménye: nagyfokban degenerált izom pótló kötőszövet felszaporodással.

Per primam gyógyulás után mindkét szemrés 8 mm-s. A szemhéjzárás a bal

oldalon tökéletes, a jobb oldalon kb. 1 mm-es rés marad, mely miatt a szaru kis része időnként fedetlen.

2. ábra 3. ábra

Szemnyomása napi 5 X Pilocarpin cseppentésre normalizálódott.

2. B. J.-né 65 éves betegünk azzal a panasszal jelentkezett, hogy az 5—6 éve kezdődött kétoldali szemhéjcsüngése lassan fokozódott. Ezzel egyidőben nehéznyelése is keletkezett. Más panasza nincs. Apjának és három testvérének volt szemhéjcsüngése, két másik testvére egészséges. Egyik unokaöccsét kétoldali ptosis miatt évekkel ezelőtt osztályunkon operáltuk.

Szemészeti status: mindkét felső szemhéj csüng, jobb o. 2 mm-es, bal o. 3 mm-es szemrés van a frontalis izmok segítségével, enélkül a szemhéjak mozdulatlanok. Törőközegek tiszták, pupillareactiók megtartottak, mindkét oldalon éles szélű papilla, nasal felé tolt értöltcsér, kimélyült physiologiás excavatio, másodfokú sclerotikus érjelek, retina ép. Visus: 0,6/0,6 ünj. Tensio: 26/30 Hgmm, CFF: 25/26 Látóterében mindkét oldalon megnagyobbodott vakfolt van. A beteg glaucomás.

Ideggyógyászati vizsgálat: Kétoldali ptosis, a lágyszájpad és garat-reflexek kiválthatóak, renyhébbek. Testszerte kissé renyhébb mély-reflexek, egyéb kóros nem észlelhető. Rutin laboratóriumi vizsgálatok nem mutatnak kórosat. Belgyógyászati vizsgálat: Alacsony, adiposus beteg, kóros eltérés nincs.

Kétoldali Blaskovics-műtét után mindkét szemrés kb. 6 mm-es szélességű.

114