Szemészet, 1974. (111. évfolyam, 1-4. szám)
1974 / 1. szám
anomáliák társulása végtagfejlődési zavarokkal. Wiegman és Walker (1970) congenitalis könnyútelzáródás esetét közölte három testvérnél, amely „lobsterclaw” deformitással társidt. Frangois szerint a digitalis anomáliák öröklődése nyilvánvaló (syndactylia, polydactylia) és autosomalis dominans módon történik. Van Duyse szerint a colobomák keletkezésére kézenfekvő magyarázat az amnion-szalagok leszorító hatása. Bár ez az elmélet egyes esetekben még ma is helytálló (Badtke), nehezen magyarázhatók meg vele a teljesen symmetrikus kétoldali colobomák. Badtke szerint az amnion-szalagok nem annyira közvetlen odanövésükkel, hanem inkább a vérellátás romlásával okozzák a szervek fejlődési zavarait. A veleszületett fejlődési rendellenességek keletkezésében eddig még elég kevéssé ismert szerepe van az anya lezajlott chronikus fertőző betegségeinek. Jacobziner és mtsai 1957-ben 243 fejlődési rendellenesség esetének kiértékelése kapcsán megállapították, hogy hétszer gyakoribb tuberculosis és lues előfordulása az anyáknál a kontroli-csoporthoz viszonyítva. Baqueiro és Hein 1960-ban antilueses kúrán átesett seronegativ anya három, mély córnea-borussággal született gyermekéről számol be. A gyermekek vér és liquor Wa. reactiója szintén negativ volt. Szerémy és mtsai 1965-ben olyan családról számolnak be, ahol a hat gyermek közül háromnak congenitalis, a bulbust érintő fejlődési anomáliái voltak. Utóbbi gyermekek szerzett lueses apától származtak, az anya egészséges volt. Szerintük fennáll a lehetősége a spermiogenesis ill. a foetus károsodásának. El-Bayadi és mtsai 1964-ben hatéves kislány esetét közölték, akinek jobb o. anop'hthalmusán kívül a jobb orrfele volt fejletlen. Az anya szülés előtt egy évvel kapott antilueses kúrákat. A gyermek öt testvére egészséges volt. Betegünk complex fejlődési rendellenességének eredetét biztonsággal tisztázni nem sikerült. Nem zárhatjuk ki azonban e ritka, összetett fejlődési zavar létrejöttében az anyai felmenő ágon előfordult lues, tuberculosis és chronikus alkoholizmus gén-károsító szerepét. Esetünket azért tartottuk közlésre érdemesnek, mert a kétoldali symmetrikus felső szemhéji colobomák rendkívül ritkák, hasonló közlést végtag-deformitas nélkül sem találtunk a magyar nyelvű irodalomban. Összefoglalás A szerzők 6 napos leánycsecsemőnél congenitalis kétoldali, symmetrikus felsőszemhéj i colobomát észleltek, mely a kéz és lábfej csontos deformitásával társult. Az eset kapcsán összefoglalják az ezzel kapcsolatos irodalmat, és megállapítják, hogy hasonló közlést az általuk áttekintett szemészeti irodalomban nem találtak. IRODALOM. 1. Badtke, G.: Missbildungen des menschlichen Auges in: Velhagen, K.: Der Augenarzt. Bd. IV. Georg Thieme, Leipzig, 1961. — 2. Banister, E. : A treatise of one hundred and thirteen diseases of the Eyes and Eye-Liddes. Imprinted at London by Felix Kyngston for Thomas Man. cit.: Roper-Hall. — 3. Banuelos Roda, J. .4. : El coloboma congenito del párpado superior. An. Med. (Barcelona) 55, (Cir.) 565 — 570, 1969. ref.: Zbl. ges. Ophthal. 104, 331, 1970. — 4. Baqueiro, A., Hein, P. A. : Familial congenital leukoma. Case report and review of the literature. Amer. J. Ophthal. 50, 810 — 811, 1960. — 5. Gordier, M. M. J., Tridon, P., Thiriet, M., Raspiller, A.: Les malformations associées oculo-facio-rachidiennes. Adv. Ophthal. 23, 153 —186, 1970. Karger, Basel—München—New York. — 6. Dimsitz, L. A. : Congenital colobomata of the lids. Vestn. Oftalm. 73/6, 25 — 29, 1960. — 7. Duke-Elder : System of Ophthalmology. Vol. III. Part I — II. Henry Kimpton, London 1963—1964. — 8. Duyse van, M. : Elements de Teratologie de l’oeil. Encyclopédie francaise d’ophtalmologie. Tome II. Octave Doin, Paris, 1905. — 9. El-Bayadi, в., El-Dajrawi, //., Ayoub, M. : Clinical anoph-53 ••
