Szemészet, 1974. (111. évfolyam, 1-4. szám)
1974 / 1. szám
no m 90 75 « Nomen:.. Я. J Datum:197Z.XI. Ő. *^9............ Diameter pupillae: ........mm 15 • V. Color U RGB JJU RelatMens. Correctio: 5. ábra. 60 perccel a MgSOt beadása után elváltozásokra, vagy más eredetű látóideg betegségnél is kimutatható, mert esetleg felhasználható a gyakran monosymptomás, éppen neuritis retrobulbarissal kezdődő demyelinisatiós kórképek korai felismerésére. 2. Therapiás célból alkalmazható-e. Fenti célból az utolsó két év során osztályunkra kerülő, valamennyi látóideg-elváltozásban szenvedő betegünknél elvégeztük a Mg-kezelést. 16 beteg közül 3 esetben papillitis, illetve papilloretinitist követő opticus atrophia, kettőnél simplex typusú atrophia volt. Ennél az 5 betegnél MgS04 infusio után változást nem tapasztaltunk, illetve az olyan kisfokú volt, hogy értékelni nem lehetett. Négy decoloratio papillae diagnosissal felvett beteg közül, kettőnek állapota nem változott, míg a másik kettőnél jelentős visus-javulást, illetve scotoma-csökkenést értünk el. Végül 7 betegnél, ahol szemfenéki elváltozás nem volt, csak a neuritis retobulbaris typusos klinikai tüneteit találtuk, két esetben változás nem következett be, az 5 másik betegnél a MgS04 infusio hatására a korábban leírt nagyfokú visus, illetve látó tér javulást értünk el. Azoknál a betegeinknél, ahol a MgS04 infusio után javulás következett be két héten át MgS04 kúrát is adtunk napi 2 g összmennyiségben (5 neuritis retrobulbaris + 2 decoloratio papillae) és mind a hét betegnél a korábbi csak átmeneti javulást tartósítani tudtuk, a visus fokozatosan feljavult, a scotoma csökkent, vagy véglegesen megszűnt. A fenti 7 beteg közül 5-nél a két év során a sclerosis multiplexre jellemző neurológiai tünetek is kialakultak. Bár a viszonylag kis számú beteganyag végső következtetések levonását nem teszi lehetővé, valószínűnek tartjuk, hogy Mg adásával a monosymptomás, éppen neuritis retrobulbarissal kezdődő sclerosis multiplex korai diagnosisa más neurológiai tünetek hiányában is nagy valószínűséggel felállítható, továbbá a Mg kúraszerű adásával elért jó tapasztalataink miatt úgy véljük, hogy a Mg therapiás célból is eredményesen alkalmazható, bár hatásmechanizmusának tisztázására további vizsgálatok elvégzését feltétlenül szükségesnek tartjuk. 47
