Szemészet, 1974. (111. évfolyam, 1-4. szám)

1974 / 1. szám

Szemészet 111. 34—40. 1974.

A Vas megyei Tanács Markusovszky Kórház Szemosztályának (jóorvos: Valu László)

közleménye

Ablatio retinae elleni műtéten átesett betegeink értékelése

CZIGÍNT ATTILA és TÖRÖK IRÉN

1967. január 1-től 1972 végéig 77 beteget vettünk fel osztályunkra ablatio retinae miatt. Ez beteganyagunk 0,9%-át teszi ki. A jobb szemen 45 esetben, a bal oldalon 32 alkalommal vált le a retina. A 77 betegen 88 műtétet végeztünk, ami műtétes anyagunk 1,3%-a.

Ablatiósaink között 51 férfi és 26 nő volt. Az esetek, mind a férfiak, mind a nők csoportjában, az 50—70 életév között halmozódtak. A 30 éven aluliak valamennyien sérültek voltak.

Az I. táblázatban megpróbáltunk választ adni az ablatio retinae okára.

20 esetben semmiféle olyan hajlamosító tényezőt nem találtunk, ami a leválás okaként szóba jöhetett volna.

Az ablatio retinae oka

[. táblázat

Ismeretlen ok Aphakiás szem

20

1

ép

1

trauma

1 .

myopia

19

3

Myopiás szem

3

25

1

kp. fokú

nagyfokú aphakia

1

trauma

J 1

5 3 Traumás szem

3

22

1

ép

aphakia

3

1

myopia

12

3

18

Inveteralt chorioiditis 1

25 betegünk aphakiás volt. Csaknem mindegyikük fundusán fínomabb-durvább degeneratiókat figyeltünk meg a peripherián. Az aphakia 3 esetben myopiával társult, 3 alkalommal pedig a hályogoperált szemet ütés érte.

Anyagunkban az aphakiás ablatio viszonylag gyakori, bár az irodalomban is eléggé eltérő adatokkal találkozunk. így pl. Duke—Elder hályogműtét után 2%-ban, cataracta secundaria műtété után pedig 10,7%-ban tapasztalta, Cunha mintegy 10%-ban állapította meg az aphakiás ablatio gyakoriságát, Wittmer a zürichi szemklinika operáltjai között 2,3%-ban tapasztalt aphakiát, Pollalis anyagában a hályogműtét utáni retina-leválás 23%, Pau viszont csupán 1%-ban talált leválást cryoextractio után. Véleményünk szerint, ezekben az eltérő adatokban feltétlenül szerepet játszik — az alkalmazott műtéti technika mellett — a feldolgozott anyag nagysága is. Kisebb beteganyag esetében ugyanis nagyobb szerepet kaphat a véletlen, ami a statisztikát hibásan

34

T