Szemészet, 1973 (110. évfolyam, 1-4. szám)

1973-05-01 / 2. szám

Szemészet 110. 132—139. 1973.

A Vas megyei Tanács Markusovszky Kórháza Szemosztályának (főorvos : Miklós Andor egyetemi magántanár) közleménye

A primaer glaucomás betegek gondozásával kapcsolatos tapasztalataink Vas megyében

CZXGXNY ATTILA

Vas megyében 1966 áprilisa óta működik szervezetten glaucoma-gondozás; beszámolónk 1972 májusáig terjedő hat év anyagát öleli fel.

Gondozásunknak két olyan szervezési tulajdonsága van, amelyek feltétlenül hatással vannak a munkánkra:

1. az egyik, hogy a lehető legszorosabb kapcsolatban állunk a szemosztálylyal. Ez lehetővé teszi, hogy betegeinket akár azonnal befektessük az osztályra, vagy vizsgálatainkat kiegészítsük olyan módszerekkel, amelyeket csak szemosztályon lehet és szabad elvégezni, mint pl. a terhelési próbák, a glaucomás betegek pupillájának a kitágítása stb. Ezt azért hangsúlyozzuk, mert ellentétben Molnár és Imre véleményével, szükségesnek tartjuk a glaucomás betegek szemosztályon történő beállítását és időszakonkénti vizsgálatát; 2. a másik, hogy a glaucomás betegek, az egész megyében, minden szempanaszukkal a gondozást keresik fel. A glaucoma-gondozásnak van tehát egy ,,szakrendelés glaucomások részére” jellege is. Kétségtelen, hogy ennek a módszernek a hátránya mellett előnye is van. Gondozottjaink minden szemészeti történése ugyanis az ellenőrzésünk, sőt a beavatkozásunk mellett zajlik le. Nagy hátránya viszont, hogy jelentős időt vesz el az amúgyis szűkre méretezett gondozási időből.

Betegeink vizsgálata a reggeli órákban és berendelés alapján történik. A berendeléses módszer, véleményünk szerint, jól bevált. Egyrészt megakadályozza, hogy a glaucomás elhanyagolja a betegségét: ha ugyanis nem jelentkezett a berendelés napján, azonnal megkeressük és felszólítjuk, hogy jöjjön be vizsgálatra. Másrészt elejét veszi annak, hogy a gondozáson a betegek olyan tömege jelenjék meg, amellyel eredményes munka nem végezhető. Természetesen, ha valamelyik gondozottunknak acut panasza van, azt mindig soronkívül ellátjuk-Gondozásunkon 492 beteget — 189 férfit és 303 nőt — tartunk nyilván. Közülük 300 simplex, 192 pedig congestiv typusú glaucomában szenved. Részletes megoszlásukat az 1. táblázatban mutatjuk be.

Gondozottjaink 38,2%-a férfi és 61,8%-a nő. Anyagunkban — hasonlóan az irodalmi adatokhoz — a férfi-nő arány kifejezetten a nők oldalára billen.

Összes gondozottunk 60,9%-a simplex, 39,1%-a pedig congestiv typusú glaucomás, amiből 14,0% az acut és 25,1% a chronikus forma.

A gondozás eredményességének megítélésében egyáltalán nem közömbös,

1. táblázat

Gondozottjaink megoszlása a glaucoma jajtája és a nemek szerint

nem

glaucoma

glaucoma congestivum

összesen

simplex

acutum

chronicum

férfi:

113 (22,9%)

27 ( 5,5%)

49 (10,0%)

189 (38,2%)

nő:

187 (38,0%)

42 ( 8,5%)

74 (15,1%)

303 (61,8%)

összesen:

300 (60,9%)

69 (14,0%)

123 (25,1%)

492 (100,0%)

132