Szemészet, 1972 (109. évfolyam, 1-4. szám)
1972 / 3. szám
Szemészet 109. 218—231. 1972. Az Országos Reuma és Fizioterápiás Intézet (igazgató-főorvos: Farkas Károly prof., az orvostudományok doktora) Szemészeti Osztályának (főorvos: Lugossy Gyula, az orvostudományok kandidátusa) közleménye Endogen uveitisek* LUGOSSY GYULA Az elmúlt év őszén az Olasz Szemorvos Társaság, ez év tavaszán pedig a Francia Szemorvos Társaság kongresszusának egyik főtémája volt az endogen uveitis. így talán nem véletlen, hogy a Magyar Szemorvos Társaság a mai napot ennek a témának szenteli, annál kevésbé, minthogy az évtizedek óta világszerte folyó klinikai és laboratóriumi kutatómunka ellenére még mindig nem sikerült kielégítően tisztázni az uveitis-probléma elméleti és gyakorlati vonatkozásait. Márpedig a glaueomák és retinopathia vagy pontosabban: angiopathia diabetica mellett éppen az uveitisek okozzák a legtöbb látásromlást, s a vele járó sok szomorú gondot betegnek, orvosnak egyaránt. Az uveitisekkel foglakozó, egyébként szinte már áttekinthetetlen irodalomban relatíve nagyon kevés közlemény található ezen betegségek epidemiológiájáról, minthogy ezeket a kórképeket még nem sikerült tisztán definiálni, legtöbbször ismeretlen az aetiologiájuk és igen szegényes a klasszifikációjuk. Éppen ezért a problémakör valamelyes szűkítése végett most csak az endogen uveitisekről lesz szó, vagyis az uvealis tractus olyan nem gennyes gyulladásairól, amelyeket vagy a vér-, ill. nyirokutak útján az uveát elért nem gennykeltő pathogen ágensek okoztak, vagy valamilyen rendszerbetegség steril endogen inzultusa idézett elő. Mindkét esetben az uveitis systemás betegséggel vagy zavarral áll kapcsolatban és nem exogen fertőzés vagy trauma eredménye. I. Epidemiológia Minthogy hiányzanak az egész lakosságra kiterjedő rendszeres epidemiológiai vizsgálatok, ezért csak egyes intézetek, ill. szemosztályok megközelítően használható adataira utalhatok. 1. Az uveitisek gyakorisága. Osztályom 20 éves beteganyagában kereken 500 uveitises szerepel, vagyis a betegek 7%-a endogen uveitis miatt állott rövidebb vagy inkább hosszabb ideig gyógykezelés alatt. Csupán 1 szemen 73,8%-ban, mindkét szemen 26,2%-ban lépett fel ez a betegség. Az iritisek aránya 45,5%, tehát csaknem a fele az összes uveitisnek. Cyclitis 19,5%ban, uveitis diffusa 25,5%-ban, míg chorioiditis 9,5%-ban szerepel osztályom uveitises beteganyagában. Az endogen uveitisek fokozatos szaporodása országos jelenség. Az 1. ábrán látható évi összesítésben a hazai esetek számszerű előfordulása az átlagos ápolási napokkal 1. ábra. Az uveitisek hazai adatai Év Esetszám Átlagos ápolási napok 1955 1095 18,5 1956 980 20,2 1957 887 20,4 1958 1042 18,4 1959 996 18,1 1960 896 18,1 1961 1021 18 1962 1105 17,8 1963 1125 18,2 1964 1172 17,8 1965 1148 17,8 1966 1606 18,7 1967 1356 * A Magyar Szemorvostársaság nagygyűlésén 1970. október 9-én elhangzott referáló előadás. 218
