Szemészet, 1972 (109. évfolyam, 1-4. szám)
1972 / 2. szám
Szemészet 109. 121—125. 1972. Л Semmelweis Orvostudományi Egyetem II. sz. Szemklinikájának (Igazgató : Németh Béla egyetemi tanár) közleménye A Fuchs-féle heterochromiás syndromáról IMRE GYÖRGY, MOLNÁR KÁLMÁN, SALACZ GYÖRGY A Fuchs-féle heterochromiás syndroma eredetéről eltérőek a vélemények. Egyesek szerint enyhe, chronikus gyulladás, mások szerint degeneratív, abiotrophiás károsodás felelős az összes tünetekért. Frangois (1949) például a nyaki sympathicus féloldali károsodására vezette vissza a FttcAs-syndromát és emellett szól Malcley és Abbot (1965) közlése is egy olyan esetről, melyben ganglion cervicale superior kiirtása után lépett fel teljes Fuchs-syndroma az azonos oldalon. Goldberg, Erozan, Duke és Frost (1965) szövettani vizsgálatai ugyanakkor a FVc/ts-syitdroma gyulladásos eredetét látszanak bizonyítani, mert Fuchs-svndromás betegek csarnokvizében lvmphocytákat, monocytákat, plasma-sejteket és 1—2 leukocytát találtak, az irisben pedig lymphocyták, histiocyták és plasma-sejtek által képzett infiltratiót. Szövettani vizsgálataik alapján nem tudták elkülöníteni a Fuchs-féle heterochromiás syndromát más chronikus iridocyclitisektől. Beteganyag-módszerek A II. sz. Szemklinikán 1969—70-ben 6 beteget kezeltünk Fuchs-féle heterochromiás syndroma miatt. Mind a hat betegnek kataraktája is volt és a hályogműtét mindegyik esetben komplikációmentesen zajlott le. Két beteg hályogműtéte során a cornea hátsó felszínéről óvatosan letöröltük a praecipitatumokat és kenetet készítettünk, 2 esetben pedig a kimetszett iris-darab került szövettani feldolgozásra. Minden esetben meghatároztuk az ép és a kóros szemen egyaránt a csarnokvíz percvolumenét az F = (P0—Pv). C képlet alapján. A P0-t applanatiós tonometerrel vagy differential tonometriával (Schiötz-tonometerrel) határoztuk meg. A vénás nyomást egységesen 10 Hgmm-nek vettük, a C érték meghatározása 4 perces tonographiával történt. Ezek a vizsgálatok mindig a reggeli órákban történtek. Eredmények A praecipitatumokból készített kénetekben egyetlen sejtet sem tudtunk felfedezni, csak pigment és egyéb amorph szemcsék voltak láthatóak (1. ábra). A kimetszett 2 iris-darab szövettani vizsgálata során kifejezett gyulladásos infiltratiót, pl. perivascularis infiltratiót nem találtunk, csak elszórtan volt látható néhány lymphocyta, histiocyta és plasmasejt (2. ábra). A Fvehs-syndromás szemek percvolumenére vonatkozó adatokat az I. táblázatban, az ép szemekre vonatkozókat a II. táblázatban tüntettük fel. A táblázatokból látható, 1. ábra 121
