Szemészet, 1972 (109. évfolyam, 1-4. szám)
1972 / 2. szám
Szemészet 109. 117—120. 1972. .4 Debreceni Orvostudományi Egyetem, Szemklinikájának (igazgató : Albertit Béla egyetemi tanár) közleménye A hyaloideocapsularis összeköttetés és az életkor viszonya SCHNITZLER ÁGOTA, RÁCZ JÓZSEF, SÜVEGES ILDIKÓ A műtétet végző szemorvosok által régen ismert tény, hogy fiatal korban az intracapsularis lencsekivonást, az erősen tartó lencsefüggesztő rostokon kívül, a lencse és üvegtest összeköttetése is akadályozza. Mióta a zonulák tartását enzvmatikus zonulolysissel megszüntethetjük, előtérbe került a lencse és az üvegtest közötti kapcsolat vizsgálata, annak ellenére, hogy a Quimotrase ezen összeköttetést is bizonyos mértékben feloldja, illetve károsítja. Hannover 1845-ben számolt be a membrana hyaloidea létezéséről, majd ezen vizsgálatokat Retzius 1871-ben megerősítette. Az irodalomban a membrana létezését és elnevezését illetően számos nézetbeli különbség olvasható. Mawas és Magitól tagadják a membrán mint külön réteg létezését. Rohen és Kolmer külön anatómiai, szövettani rétegnek, s az üvegtest határ hártyájának tartják a membrana hyaloideat. Gärtner elektronmikroszkópos vizsgálatokkal bizonyította, hogy az üvegtest felszínén egy corticalis gel van, melyben a legmagasabb a hyaluronsav tartalom, és tulajdonképpen ez a réteg felel meg a membrana hyaloideának. E szerző szerint fiatal korban az üvegtest és a lencse, valamint a retina között olyan szoros az összeköttetés, hogy az egyes szövettani rétegeket egymástól elkülöníteni igen nehéz. Idősebb korban ez a kapcsolat fokozatosan veszt erősségéből. Fiatal korban a lencse és az üvegtest kapcsolatát a még meglevő Wieger-szalag (lig. hyaloideocapsulare) is erősíti. Kísérleteinkben a hyaloideocapsularis összeköttetés erősségét vizsgáltuk 12 óránál nem idősebb cadaver bulbusokon. A cadaver kora szerint négy csoportba soroltuk a bulbusokat, mégpedig 0 — 20, 21 —40, 41 — 60 és 60 évnél idősebb korcsoportokba. Korosztályonként 20—3Ó bulbust vizsgáltunk meg. Férfi és női szemek között lényeges különbséget nem találtunk, ezért az ilyen irányú osztályozástól eltekintettünk. A bulbusokról a corneát 11 mm-es kör-trepánnal távolítottuk el, majd előzetes zonulolysis után az irist gyökérről levágtuk (1. ábra). Egy fecskendőhöz kapcsolt erisiphakot a lencsére illesztettünk, s azt egyenletesen húzni kezdtük. Amikor az üvegtest a hátsó lencsetokról levált, lemértük a lencse és üvegtest közötti távolságot. 1. ábra. Kísérlethez előkészített bulbus 117
