Szemészet, 1971 (108. évfolyam, 1-4. szám)
1971-03-01 / 1. szám
Hozzászólások: 1. Brooser Gábor 10 évvel ezelőtt észlelt, 7 éve gyógyultnak minősíthető. V.—K.—H. syndromát ismertet. A betegen kétoldali uveitis 4. napján észlelték a meningitises, majd két hét múlva a bőr és a szemöldök — hajas fejbőr — tüneteket. Két és fél esztendőn át — intermittáló antibioticum therapiával kombinált — steroid kezelést alkalmazott. Remenár László 5 éve kezelt kétoldali V.—K.—II. syndroma jól reagál corticoid therapiára. A kezelés kihagyása recidivát okoz ma is. Évek múlva secunder glaucoma veszélye áll fenn. Nagy Ferenc A perichiasmalis arichnitis okozta összenövések következtében a látóideg károsodott, a levegő befúvás ezeket kívánja megszüntetni. A betegségnek ilyen szigorúan féloldali localisatiójára van-e valamilyen magyarázat? Zárszó: ad Brooser Gábor: Megfigyelése is alátámasztja a V.—K.—H. syndroma magyar szerzők által is hangsúlyozott együvétartozását. ad Remenár László: Valószínűleg a serosus szak megszűnésekor nem a teljes funduson lépnek fel maradandó elváltozások (ablatio retinae, pigment rögök). Megfigyelési idő alatt tensioemelkedés nem lépett fel eseteinknél. Chronikus szakban liquor elváltozás nem észlelhető, itt van a helye mikroinsufflatiónak. ad Nagy Ferenc: Verosimiliter arról van szó, hogy a csökkent virulentiájú fertőző ágens csak circumscript leptomeningitist okozott. Walsh és Kakán közleményeikben féloldali esetekről tudósítanak. 5. Kovács Margit, Schnitzler Ágota: Az essentialis irisatrophiáról 3 eset kapcsán. Összefoglalás: A szerzők röviden ismertetik a ritka kórkép irodalmát, s a betegség 3 stádiumát: 1. Corectropia kialakulása és az iris stromájának sorvadása. 2. Lyukképződés az irisben. 3. Secunder glaucoma. A folyamat két betegüknél a szokásosnál sokkal későbbi életkorban kezdődött. Egyik betegüknél a glaucoma már a betegség első stádiumában fellépett, a másik szem azonban négy év óta ép volt. Hozzászólások: Molnár Kálmán Kétségbe vonja, hogy a bemutatott irisatrophia elkülöníthető az acut glaucoma kapcsán fellépő irisatriphiától. Weinstein Pál Essentialis irisatrophiában nem szokott acut glaucoma keletkezni, mert a gg. ciliaréban sejt destructio keletkezik. 3. Imre György Megvizsgálták-e, hogy mennyi volt a csarnokvíz percvolumene, feltételezhető ugyanis, hogy ezekben az esetekben a corpus eil. is atrophiás és így a csökkent percvolumen szerepet játszhatott a trab, rendszer károsodásában és a glaucoma keletkezésében. Zárszó: ad Molnár Kálmán: Henderson szerint az essentialis irisatrophiák két csoportba oszthatók aszerint, hogy a glaucoma 1. a késői stádiumban, vagy 2. azonnal kialakul. Amikor az első beteg glaucomás rohammal jelentkezett, az iris atrophia már szokatlanul nagyfokú volt, és a másik szemén 4 év óta normális szemnyomást mértünk. ad Weinstein Pál: A kérdéses beteg évekig volt egy másik klinika ellenőrzése alatt. Diagnosis: Atrophia iridis essent. Évekig normális szemnyomást mértek a zárójelentés alapján. ad Imre György: A corpus ciháiéról készült metszetben a hám alatti kötőszövet sorvadt volt, idő hiány miatt nem került sor a levetítésére. A csarnok víz termelést nem határoztuk meg. 76
