Szemészet, 1971 (108. évfolyam, 1-4. szám)
1971-03-01 / 1. szám
abból adódik, hogy a congestiv csoportokban oki kezelést a csarnokzug felszabadítása jelent, s az előzőleg végzett iridectomia biztosítja ezt. Kevert típusú glaukománál a zárt zugú komponens iridectomiával esetleg teljesen gyógyulhat, s akkor a cyclan. csupán a simplex glaukoma ellen irányul. VII. táblázat Az eddig végzett műtétek száma az operált szemen Gl. congestivum Gl. sirtíplex 1 évnél régebben compenzált Időnként decompenzálódott Újabb műtét vált szükségessé Ellenőrzésen nem jelent meg Összesen 1 évnél régebben compenzált Időnként decompenzálódott Újabb műtét vált szükségessé Ellenőrzésen nem jelent meg Összesen 1 ............................... 3 1 2 1 7 9 5 9 4 27 2 ............................... 2 2 4 3 vagy több............ 1 1 2 1 1 Műtét nem történt ' 1 1 3 5 23 7 9 11 40 Összesen .......... 3 3 4 4 14 34 12 20 16 82 Egyik esetünk rövid kortörténete: D. S. 70 éves nőbeteg Gl. congest, chronic, ou. dg.-sal került felvételre. Látás: j. o. 0,6 unj. b. o. 0,08 unj. Tensio: 45/38 Hgmm. Látótér: j. o. 10°-os felső nasalis szűkület, b. o. felső nasalis quadrans-kiesés. K: 0,07/0,08, C: 0,1/0,18. Csarnok: Mindkét oldalon sekély, csarnokzug szűk. Jobb oldalon gyógyszerrel kompenzálható, bal oldalon nem. Cyclanaemisatiót végeztünk, mely után a szemnyomást 5 évig tudtuk egyensúlyban tartani. Ekkor újabb műtétre került sor. Mindkét szemen basalis iridectomiát végeztünk, amely után a szemnyomás rendeződött. Két éve tünetmentes. A fentiek alapján a cyclan. indicatiós területét az alábbiakban határozhatjuk meg: Absolut indicatio 1. Simplex glaukoma konzervatív kezeléssel nem kompenzálható esetei a következő feltételekkel: a) 0,11, vagy magasabb ,,C” érték. b) 35 Hgmm-nél nem magasabb műtét előtti szemfeszülés. 2. Azok a konzervatív kezeléssel nem rendezhető congestiv glaukomások, akiknél a tensio 40 Hgmm alatt van, s előzőleg már történt iridectomia. Relatív indicatio 1. Simplex glaukoma azon esetei, ahol a ,,C” érték 0,06—0,1 között van, s a tensio 50 Hgmm-nél alacsonyabb. 2. 50 Hgmm-nél alacsonyabb szemnyomású congest, glaukomások kifejezetten1 károsodott funkciók mellett, amikor más beavatkozás veszélyes. 3. Azok a secundaer glaukomások, akiknél oki kezelést nem végezhetünk, s a „C” 0,05-nél magasabb, a tensio 50 Hgmm-nél alacsonyabb. 4. Azon buphthalmus esetek, ahol az elfolyást előzőleg már megoldottuk, de a szemnyomás nem rendeződött. 66:
