Szemészet, 1969 (106. évfolyam, 1-4. szám)
1969-11-01 / 4. szám
tálhassuk — a sebszélek pontos összefekvése érdekében. Ez után a fonalakat kb. 4 mm hosszúságra vágjuk le. A műtét befejeztével a pupilla megszűkítésére — 8%-os piloearpint adunk, és 1 napra binocularis kötést alkalmazunk. Az általunk végzett műtét előnyének tekintjük : 1. a fonalak könnyű és pontos behelyezését zárt csarnok és normális keménységű bulbus mellett; 2. azt, hogy a fonal behelyezésével járó művelet alatt a pupilla tágassága érintetlen marad; 3. a sebajak szoros összefekvését, aminek következtében a csarnok gyorsan helyreáll, és a seb vonal megnyílása a gyógyulási idő alatt praktice nem fordult elő; 4. a seb-astigmia a szoros sebvonalzárás következtében lényegesen csökkent; 5. de főleg azt, hogy a fonalak a sebgyógyulás legkényesebb szakában a 6—8. napon is biztonságosan tartanak. A műtéti eljárás hátrányaként viszont a következőket említhetjük: 1. a rövid és zökkenőmentes kivitelezés gyakorlott asszisztenst kíván, akinek szerepe a műtétben okvetlenül aktív. 2. a fonalak egyes betegeken idegentest érzést keltenek, amelynek csökkentésére azokat kb. 4 mm hosszúra vágjuk. 3. Nem tagadható, hogy a sebbiztosításunk legnagyobb hátrányát a fonalak eltávolítása jelenti. Ezt a műtét után 11—12. napon végzünk. A felületesebben behelyezett fonalak ez időre ugyan jórészt spontán kiesnek, de nagyobb részüket mégis a műtőasztalon kell eltávolítanunk, — a betegek gondos sedálása és érzéstelenítése mellett. Kétségtelen, hogy több út is vezet Rómába. A több ezer hályogműtétünk alapján azonban nyugodtan állíthatjuk, hogy a 3 Mendoza-varratos hályogsebbiztosítás egyszerű, rövid és biztonságos módnak tekinthető. Végül csupán azt szeretnénk mondani, hogy akit ez a hálvogsebbiztosítási mód érdekel, annak azt — mint szívesen látott vendégnek — Szombathelyen bármikor készségesen bemutatjuk. Az előadást 18 színes diafilmmel illusztrálta. A. M и к л о ш : Преимущества и недостатки операции с тремя швами Мендоза по поводу катаракты. A. Miklós: Vorteile und Nachteile der Staroperation mit 3 Mendoza-Nähten. Szemészet 1969. 106. 268—270. Esztergom Városi Tanács Kórháza Szemészeti Osztályának (főorvos : Halmai Ottó) közleménye Vinydan alkalmazása rövid ideig tartó szemészeti műtéteknél FEJÉK GYULA és HALMAI OTTÓ Régi törekvése a nagy műtéti beteg anyaggal dolgozó osztályoknak, hogy olyan narkotikum birtokába jussanak, amely egyrészt gyorsan és biztosan hat, és altatás közben, illetve utána viszonylag a legkevesebb komplikációkat okozza. Napjainkban ennek a követelménynek az intratrachealis narcosis általános elterjedése látszik a legmegfelelőbbnek. Felesleges azonban részletezni azokat az elsősorban anyagi és technikai nehézségeket, amelyek e kitűnő módszernek a kisebb osztályokon való bevezetését egyelőre meggátolják. A gépi altatás lehetőségének a hiányában a régi, ún. „konzervatív” megoldások közül kellett tehát kikeresnünk azt a legegyszerűbbet, amely a bevezető mondatunkban felvázolt ideális követelményeknek legjobban megfelel. Hosszú évtizedekig erre a célra leggyakrabban az étert alkalmazták, úgy a szemészek, mint a többi operatőrök a rövidebb-hosszabb ideig tartó műtéteik-268
