Szemészet, 1967 (104. évfolyam, 1-4. szám)
1967-09-01 / 3. szám
de nem kifejezett. A kötőszöveti sejttevékenység még minimális. Csak az erek körül és néhány nagy kötőszöveti sejtben látható alkalikuS phosphatase positivitaS (6. ábra). Műtét után 3 nappal a hámosodás még kifejezettebb. Az oszló Sejtek Száma a sebszéltől távolabb is megszaporodik. A hámsejtek méginkább ellaposodtak, S 2—3 rétegben kúsznak rá a felszínen tömörült rostokra (7. ábra). Ügy látszik, hogy ez a rosttömörülés biztosít megfelelő alapot, mátrixot az előrekúszó hámnak. Ahol nem jön létre, ott a hámosodás lelassul, és a hámmal nem borított kötőhártya gyorsan hegesedik. A befecskendezett vörösvérsejtek már csak helyenként láthatók, nagyrészt Szétestek. A subconjunctivalis kötőszövetben fokozott Sejttevékenység, rostképzős figyelhető meg. E folyamatban nagy szerepet kell tulajdonítanunk a bevitt vérfehérjéknek, különösen a fibrinnek. Ezeket az intercellularis anyagokat a rostképző, phagocytosisra képes kötőszöveti Sejtek felveszik, és mivel teStazonosak, a sejtképzésben felhasználják. A vér azonban nemcsak tápanyag, hanem biológiai katalizátor is. Gyorsítja az enzymatikus folyamatokat, a szövet-újraképződést. A 3. napon végzett ifjabb Sajátvér befecskendezés után a regeneratio még erőteljesebb (8. ábra). A gyulladásos reactio (leucocytás beszűrődés) viszonylag enyhe. A subconjunctivalis kötőszövet már nem hálózatos Szerkezetű. A frissen képződött collagenrostok a felszínnel párhuzamos kötegekben helyezkednek el, közöttük bőséges extravasatummal. Helyenként kis hámszigetek jelennek meg a felszínen, melyek sorozat-metszetből ítélve, a hámfosztott területeken megmaradt mirigy-kivezetőcsövek hámjából keletkeznek (9. ábra). Előfordul az is, hogy bizonyos irányban jobbak a hámosodási feltételek, s ilyen helyeken nyelvszerű hámbenövések keletkeznek. Ezek metszetben hámszigeteknek látszanak. Alattuk azonban mirigy-kivezetőcsöveket, vagy annak jelenlétére utaló mirigy végkamrákat egyáltalán nem láttunk. Műtét után (1 nappal már csaknem az egész felszínt hám fedi; csupán a metszet közepén találtunk még,hámfosztott területet (10. ábra). Sorozatmetszéssel találunk olyan helyet is, ahol a két hámszél éppen összetalálkozik. A széli részen több rétegű, a találkozásnál 1—2 rétegű megnyúlt sejtek láthatók. Az oszló sejtek Száma változatlanul nagy. A hám alatti kötőszöveti rostok tömötten egymás mellett helyezkednek el. Extavasalis vörösvértestek már csak helyenként vannak. Az eddigiekhez viszonyítva még több új capillaris látható hossz- és keresztmetszetben. A vórsejteket nem tartalmazó, Szűk lumenű, duzzadt endothel-Sejtek által alkotott capillarisok helyenként mirigyekre emlékeztetnek. AlkalikuS phosphatase reactióval azonban meglehetősen könnyen eldifferentiálhatók (11. ábra). Csak az erek (serum-phosphatase) és az activ mesenchymalis sejtek (szöveti phosphatase) mutatnak positivitast. Mélyebben is, de különösen a felszín közelében sok nagy, polygonalis sejt látható, csaknem az egész sejtet kitöltő maggal, máshol szélesebb plasmával. Valószínűleg az érképzésben vesznek részt. 10 nappal a műtét után már а 3. vérkezelésnek is csak a nyomait látjuk. (12. ábra) A felszín egészében hámmal fedett. Látóterenként 1—2 mitosis látható (13., 12. ábra). A hámsejtek jellege azonban még mindig nem felel meg az eredeti henger-hámnak, s az alappal való összeköttetés Sem Stabil. Nem mindenhol látható a basalis membrán Sem. A műtőt utáni 20—25. napra a hám megvastagszik, egyre tökéletesebben felveszi eredeti structuráját, s az alaphoz is tökéletesen tapad (14. ábra). A frissen behámosodott területen azonban kehelysejtet nem találtunk. Ezek csak a széli, sértetlen kötőhártyahámban láthatók. A gyulladásos reactio lezajlott, a kötőszöveti Sejt-activitaS csökkent, de a vérbőség változatlan maradt, (a capillarisok tágak, vérrel teltek). A kötőhártya kiirtását a control-állatoknál is ugyanúgy végeztük. Itt azonban sajátvérkezelést nem alkalmaztunk. Vizsgálati anyagot két naponként vettünk, s a leírt módon dolgoztuk fel. Az értékelés itt is seria-metszet alapján történt. 16. ábra. Hat napos control. (Haematoxylin-Eosin-festés.) A kötőszöveti rostképzés lassú, a rostok felszínnel parallel rendeződése hiányzik, a hám megfelelő mátrix hiányában nem tud előre haladni 187
