Szemészet, 1965 (102. évfolyam, 1-4. szám)

1965-03-01 / 1. szám

oedemas terület keletkezett, mely a maculát is eléri. Macula oedemás, reflex nincs, foveola környékén tűszúrásnyi degeneratiós foltocskák (4. Л.). Látótérben vakfolttal összefüggő, centrumra terjedő abs. scotoma.

Fúziós frequentia : 25 i

~4~J

SeC‘

Teljes kivizsgálása negatív. Therápiásan prednisolon kúrát alkalmaztunk streptomycin árnyékolásban. Egy hónapi kezelés után a régebbi góc teljesen eltűnt, felette éles határú, sárgás-szürke, kerek 1,0 D-t promineáló terület maradt. A foveola degenerat ív elváltozásai ekkor már kifejezettebbek.

Távozáskor látásélessége: jobb szem: corr.-val 5/6?

bal szem: corr.-val 5/20 ?

4. ábra 5. ábra

Kettőslátása megszűnt (5. á.). Utókezelésül caleiumot, C-vitamint rendeltünk. Két hónap után ismét jelentkezett fokozódó és igen zavaró kettősképei miatt. Ennek okául a hátsó pólus környékének összenövéseit tartottuk. Ezek oldása céljából 20X75 E Hyasont adtunk i.m., diplopiája azonban nem változott.

A további ellenőrzések során látóélesség és szemfenéki kép változatlan (6. á.). Látóterében paracentrálisán 8 foknyi absolut scotoma.

Betegünknek iiátsó, mély scleritise volt minden jellemző tünettel. Kezdettől fogva fájdalmas volt a szemmozgása, mérsékelt protrusio lépett fel. A gyulladásos pangás miatt suffusio jelentkezett a bulb. conj. alatt. A szemfenéken a góc elhelyezkedésének megfelelően retinaoedema, lapos előemelkedés alakult ki. A látóélesség a macula közelsége miatt nagyfokban csökkent.

Döntő javulást az AOTH alkalmazásától láttunk. Az aetiologiában a negatív laboratóriumi kivizsgálás (AST titer, süllyedés) rheumás eredet ellen szólt. Ennek megfelelően a salicyl hatástalannak bizonyult. Az első schub nyom nélkül zajlott le. A recidiva már

6. ábra