Szemészet, 1965 (102. évfolyam, 1-4. szám)

1965-03-01 / 1. szám

kp. tág pupillák, jól kiváltható reakciók. Lencse tiszta, üvegtestben kóros elváltozás nincs. Ép, szabályos alakú, jó színű papillák, norm, retinaerek. Mindkét szemben a macula közepén kb. 3/4 papilla nagyságú kerekded, 1,5—2,0 D-t gombaszerűen beemelkedő képlet látható. Alapját a retinán elfedi a pereme, mely annál szélesebb. Felszíne nem egyenletes, kissé gyűrött, színe fehér, sárgásán árnyalt, selymes tompafényű ; tömött, átlátszatlan. Széle a bal szemben pigmentált, a jobb szemfenéken a granulomára kis retinaér hajlik. A környezet mindkét oldalon a macula területét meghaladóan, kör alakban pigmenthám elváltozást mutat, enyhe atrophia, szemcsézettség, néhány elmosódó sárgás folt. Az érintett terület szélén határozott köralakú reflex. A szemfenéken gyulladásos jelenség nincs, az elváltozás inaktív. A látótérben

6. ábra. Jobb szemfenék, foto

7. ábra. Bal szemfenék, foto

S. ábra. J. o.-i macula elváltozás rajza

9. ábra. B. o.-i macula elváltozás rajza

bizonytalan alakú paracentralis skotomát jelez, ami arra utal, hogy több, azonos feloldóképességű ponton fixál felváltva, így a skotoma helyzete is változik. Ultrahang echo vizsgálattal jobb o. centrálisán kissé beemelkedő, bal o. alig beemelkedő szövetszaporulat mutatható ki.

Laboratóriumi leletek : Wa és társr.: negatív. Sü : 40 mm/ó. Yvs : 3 600 000, Fvs : 6800 ; Se 60% St 1% Mo 7%, ly 32%. Toxoplasma test : neg. Székletben féregpeték nem mutathatók ki. A mellkas, koponya Rtg-felvételek kóros elváltozást nem mutattak.

Az anya egészséges, látása kissé csökkent a kétoldali senilis jellegű, kezdődő maculadegeneráció miatt. Tüdejében ismételt vizsgálattal sem volt kóros elváltozás kimutatható, mely alátámasztotta volna feltevésünket, hogy a szülés előtt lezajlott bronchopneumoniát esetleg toxocara fertőzés okozta. Az ismertetett maculaártalom eredetére, természetére nézve biztosat nem tudunk mondani. Erre csak a szövettani vizsgálat adhatna felvilágosítást.

38