Szemészet, 1963 (100. évfolyam, 1-4. szám)

1963-03-01 / 1. szám

de az 1 : 10 000 hígítással végzett Mantoux-reakció negatív. Feltűnőek a jellegzetesen elálló fülek, jobbra irányuló kyphoskoliosis, behorpadt mellkas és b. o. lágyéksérv.

Tőle nehezen megkülönböztethető ikertestvére, C. Illés szintén mindig rosszabbul látott mindkét, de főleg bal szemével, és testvére után 3 hónappal tornaóráról hazamenet szintén vörös köd ereszkedett bal szeme elé. 6 hónap múlva jelentkezett felvételre, ekkor látásélessége jobb szemén : —7,0 D-cyl. 2,0 D 170° 5/15, a bal szemen : —6,0 D-cyl. 2,0 D 170° 5/30. Az ő elhígult üvegtestjében is b. o. pettyes-csíkos vérzéseket találtunk, de már ekkor feltűnő volt, hogy temporalisan alul a retina elődomborodik. Bár az üvegtesti vérzések hamar felszívódtak, 3 éven át ellenőrizve a látásélesség nem változott. Utolsó ellenőrzésekor a jobb szem 10°-ot kifelé-felfelé kancsalít, időnként ugyanerre irányuló nystagmiform rángásokkal. Mindkét lencse hátsó kérgében finom

5. ábra. Retinoschisis (О. Illés, bal szem, temper, periféria)

7. ábra. Üvegtesti erezett hártya, árkádos széllel (F. Ibolya, jobb szem)

6. ábra. Levált üvegtesti határhártyán levő lyuk, kiszakadt fedéllel (F. Ibolya, jobb szem)

8. ábra. Üvegtesti szálakhoz rögzített gömböcskék a felvöröslő pupilla területében (F. Ibolya bal szem)

foltos homályok fejlődtek ki. Az elhígult, helyenként szálas szerkezetű üvegtest határhártyája főleg temporalisan levált, a periférián kokárdaszerű megvastagodással /3. ábra). A látóidegfők sápadtak, a periférián felszínes pigmentrögök. A jobb macula-táj márványozott, 60°-tól perifériásán temporalisan és alul a retina előemelkedik és erei ráfutnak a vele összeolvadó temporalisan megvastagodott üvegtesti határhártyára. A bal papilla mellett conus medialis, a macula előtt a levált és megvastagodott üvegtesti határhártya redóje húzódik felfelé-kifelé (4. ábra), majd megvastagodva összeolvad a 14,0-ot előemelkedő retinafelszínnel (5. ábra) és II ó-nál kerek lyuk, majd ettől perifériásán a hártya árkádos széle látszik. A retinafelszín kiemelkedése V ó.-ig lefelé terjed, legnagyobb részében merev, nem libegő. -— Látótér : nasalis-felső kiesés és b. o. centrális kék skotoma (13. ábra).

3