Szemészet, 1962 (99. évfolyam, 1-4. szám)
1962-03-01 / 1. szám
Hazánkban Simko magyar, német és olasz TT-kat hasonlított össze egymással és AT-al. Kétféle magyar TT-t is használt (egyiket Kertai és Medveczky-, a másikat a Human Oltóanyagtermelő Intézetben állították elő), közülük azonban egyik sem volt akkor még kereskedelmi forgalomban. Több száz esete alapján megállapította, hogy a frissen készített TT oldat és a jó minőségű AT specifikus hatása egymással megegyező. Szintén kiemeli az AT- nak a TT-nál hevesebb reakciót adó hatását. Megállapítja továbbá, hogy a magyar és a jóminőségű külföldi TT diagnosztikai szempontból egyenértékű. összehasonlító vizsgálatainkat 100 klinikailag bizonyított gümőkóros betegen és 100 gümőkóros folyamattól mentes egyénen végeztük el, akiknek zöme középkorú volt s közöttük a két nem majdnem egyenlő arányban szerepelt. A próbaoltásokat Gröer módszeréhez bizonyos mértékig hasonló módon hajtottuk végre, mert egyszerre három, még pedig 1 : 1 000 000, 1 : 100 000- és 1:10 000 hígításból a jobb alkar bőrébe TT, a bal alkar bőrébe pedig TP-ből adtunk 1/1°—1/1° ml-t, általában fenn az 1 : 1 000 000-val kezdve. Ezzel a módszerrel egyrészt pathergometriás kiértékelést is végeztünk, másrészt takarékoskodtunk az idővel és az anyaggal. A 1 : 1000 hígításból csak azoknak adtunk, akik az egyik diagnosztikum 1:10 000 fokozatára nem reagáltak. Mivel célunk a két diagnosztikum összehasonlítása volt, az ezután is negatívnak bizonyultakat további próbaoltásban nem részesítettük. Az oltások eredményéről két táblázatot állítottunk össze. Az elsőn csak a pozitív és a negatív reakciók számát tüntettük fel, míg a másodikon a reakciók hevességét és esetleges ellentétes voltát hasonlítottuk össze. I. táblázat A pozitív és negatív reakciók száma Az oltottak Tiofilesek tisztított tuberkuiln Tebeprotin Toerienen A hígítás foka száma pozitív negatív pozitív negatív aktív tbc nem tbc aktív tbc nem tbc aktív tbc nem tbc aktív tbc nem tbc aktív tbc nem tbc 1 : 1 000 000 100 100 и — 89 100 9 — 91 100 1 : 100 000 100 100 14 6 86 94 12 6 88 94 1 : 10 000 100 100 86 49 14 51 84 45 16 55 1 : 1000 17 55 14 32 3 23 14 31 3 24 Az első táblát, tehát csupán a pozitív és negatív reakciók számarányát nézve, megállapíthatjuk, hogy TT-al valamivel több esetben kaptunk pozitív eredményt, mint TP-al. A második táblázat adatai továbbmenőleg azt mutatják, hogy a TT a TP-nál nemcsak gyakrabban vált ki reakciót, hanem azok általában hevesebb mértékűek is. Ezt a két különbséget mind a gümőkóros, mind a tőle mentes egyéneken szignifikáns jelleggel, nagyjában egyforma módon észleltük s vagy a TT esetleges enyhe aspecifikus hatása, vagy a benne visszamaradt tuberkulotoxin okozhatja. Feltűnő továbbá még, hogy már az 1 : 1 000 000-os hígítással is aránylag nagy számban kaptunk mind TT-al (11), mind TP-al (9) pozitív eredményt. Ennek az a magyarzáata, hogy betegeink között több, tuberkulin iránt igen heves hypersensitivitású eset is volt (keratoconj. phlyct., scleritis stb.). Meg kell még említenünk a második táblázat utolsó előtti két rovatát. Az itt levő számok lényegében reakciós ellentétet (paradox reakciót) fejeznek ki ; figyelembe véve azonban a hibaforrás megengedhető % arányát, az ellentét felvételét mellőzhetjük. 36
