Szemészet, 1962 (99. évfolyam, 1-4. szám)
1962-03-01 / 1. szám
Nyakon a bőrelváltozás változatlan kiterjedésű. Egyéb vizsgálati leletei azonosak az 1958-ban törtéit kivizsgálás eredményével. Neurológiai vizsgálat : élénk radialis reflex. Mindkét oldalon, de bal oldalt kifejezettebb mértékben a triceps, a deltoideus 4 fa 4/Ъ 4. ábra. Fénykép felvétel a szemfenékről. 4/a Angioid csíkok. 4/Ъ Macula elváltozás hátsó része és a supraclavicularis izom atrophiás, emiatt bal karját függőlegesbe emelni nem tudja. Spasticus pareticus járás. Bal lábát függőlegesbe emelni nem tudja. Mindkét térdreflex fokozott, Achilles reflex élénk, reflexogen zóna kiterjedt. Mindkét oldalt Babinsky tünet. Alsó végtagok izomzata petyhüdt, kissé atrophiás. Bal oldalt Mingazzini tünet positiv. D VI—VIII.-tói lefelé relatív hypaesthesia. Vélemény : Spinalis folyamat, amire a kétoldali pyramis laesio utal a megfelelő járászavarral. A vállövben, különösen bal oldalt levő izomatrophia is spinalis eredetű lehet. A kórképet vascularis, spinalis folyamat okozhatja. A két év alatt kialakult, feltehetően vascularis alapon fellépett spinalis folyamat a szemfenéki képpel és bőrelváltozással együtt a Touraine-féle. systémás elastorhexis kórképébe illeszthető. összefoglalás A systémás elastorhexis rendszerbetegség, melynek fő tünete a szemfenéken az angioid csíkok, maculadegeneratio, bőrön pseudoxanthoma elasticum és cardiovascularis tünetek. Részletesen ismerteti a szemfenéki és bőrelváltozások klinikai és szövettani képét, az irodalomban közölt leggyakrabban előforduló cardiovascularis és cerebrovascularis elváltozásokat. A kórkép pathogenesise még vitatott. A mesenchymalis rendszer megbetegedése, amelyet eddig generalizált elasticus szövetdegeneratiónak tartottak, újabban azonban inkább a collagen megbetegedések csoportjába sorolják. Saját esetet ismertet. A betegnél a szemfenéki és bőrtünet alapján először a Grönblad—Strandberg syndroma diagnosisát állította fel, majd a két év alatt kialakult vascularis-spinalis folyamattal együtt a tünetcsoport a Touraineféle systémás elastorhexis kórképébe volt illeszthető. Irodalom Andersen: Graefes Arch. 1950. 151. 209. — Appelmans, Lebas : Ann. Ocul. 1953. 186. 225. — Asboe, Hansen : Connective tisue in health and disease. 1954. 292. — Balzer : cit. Bock. — Bartelheimer : Zbl. ges. Ophth. 1954. 61. 130. — Bock: Ztschr. f. Augenheilk. 1938. 95. 1. — Brand, Kádas, Arató : Szemészet 1954. 2. 78. —Carlborg : cit. Kusick. — Cattaneo : Zbl. f. Ophth. 1940. 44. 430. — Cowper : Arch, of Ophthalm. 1954. 51. 762. — Dixon : Amer. J. Ophth. 1951. 34. 1322. — Elwyn : Diseases of the retina. 1953. 291. — Emmerich: Chronische Krankheiten des Bindegewebes 1959. 235. — Encyclopedic Medico-Chirurgicale: 21242. С10 1. — Farnarier, Sobrepere : Arch. d’Ophth. 1953. 13. 472. — Findlay : Brit. J. Dermat. et syph. 1954. 16. 16. — 32
