Szemészet, 1961 (98. évfolyam, 1-4. szám)
1961-03-01 / 1. szám
részben mint bejáró betegként kezelt trachomas betegek kortörténete alapján összeállították az epidemiológiai adatokat. Különös tekintetbe vették a Pécs, illetve Pécs környékén létesült nagyobb ipari centrumok létesítése alkalmával az ország egyéb tájairól idevándorolt munkásokat, akik gócként szerepeltek a legényszállásokon. Ugyancsak figyelemmel követték a trachomás vidékek iskoláinak tanulóit, illetve a trachomás környezetben élők megbetegedési arányszámát. Hozzászólások : Pajor Rezső : Pelhívja a figyelmet a trachoma szűrések gondos keresztülvitelének a fontosságára. Kukán Ferenc : Hangsúlyozza a szűrésvizsgálatokat végzők kiképzésének jelentőségét. 9. Szeghy Gergely : Kísérletes adatok a szaruhártya-ereződés mechanizmusához. A szaruhártyaereződéssel foglalkozó nagyszámú kutatás irodalmi adataiból megállapítható, hogy sok, főleg nem fiziológiás anyag a szaruhártya felszínére, vagy rétegei közé juttatva ereződést okoz. Ezek az anyagok (HC1, NaOH, KOH, alkohol, adrenalin, cocain, aloxan, réz, vas stb.) minden esetben kémiai károsodást hoznak létre. Hasonlóképpen kiváltható az ereződés helyileg alkalmazott thermocauteres, diathermiás, vagy mechanikai károsítással. Az elvégzett állatkísérletekből (57 db nyúl) megállapítható, hogy sem a károsítást követő, szaruhártya-oedema egymagában, sem a károsítás helyén felszaporodott szöveti termékek nem hoznak létre ereződést. Ez igazolható állatkísérletben a károsítás helyének elzárásával a környező folyadéktól (könny) — anélkül, hogy a károsítás helye gyógyulna — vagy intralamellárisan végzett károsítással, (thermocauter, diathermia) Intracornealisan adott NaCl hypo- (0,09—0,85%) és hypertoniás (0,85—5%) oldata nem vált ki ereződést. Ugyancsak hatástalanok a fehérje tartalmú oldatok (serum, lysozym), valamint a hővel coagulált cornea suspensio is. Kiváltható viszont steril nyúl, ill. emberi könny (0,1—0,2 ml) intracornealis adásával. A könny ereződést kiváltó hatása hőkezelésre (l’-ig 100 0°) megszűnik. Az ereződés elmaradásának egyik feltétele a károsítás helyének gyors behámosodása. A szaruhártyából tripszines emésztés és többszöri kicsapás útján előállított mucopolysaccharidát könnyel összehozva és turbidimetriásan mérve, a könny kisebb hígításai (1 : 10) esetén zavarosodás fokozódás, nagyobb hígításoknál (1 : 100 — 1 : 1 000 000) pedig (a kontrolihoz viszonyítva) feltisztulást hoz létre. A könnyben levő anyag (hyaluronidase ?) bontja a cornea mucopolysaccharidáit. Ugyanilyen hatás észlelhető üvegtestből előállított mucopolysaccharidán is. Hőkezelésre (l’-ig 100 0°) a zavarosságcsökkentő hatás megszűnik. Kristályos lysozymből készített oldat (900y/ ml—0,1 y/ml-ig) nem rendelkezik a zavarosságcsökkentő hatással. A könny lysozym tartalma 750 -у/ml átlagban. Az ereződés létrejöttének másik feltétele a conjunctiva és episclerális erek tágulása, következményes keringési sebességcsökkenéssel. A keringési sebesség nagymérvű csökkenése, vagy teljes megszűnése hosszabb időre permeabilitás fokozódást eredményez vörösvértest kilépéssel, mely localis érfal anoxaemia következménye. A szaruhártya ereződés csak akkor következik be, ha e két tényező (hyaluronidase ?, érfal anoxaemia) együttesen fejti ki hatását. 10. H. Valkó Éva : Tájékozódó vizsgálatok glaukomás betegek 17 ketosteroid ürítéséről. Különböző típus, glaukomás betegek 17 — ketosteroid ürítését hasonhtottuk össze nem glaukomás szembetegek ürítésével. Bár általában alacsony értékeket kaptunk, mégis a két csoport között significáns különbség nem mutatkozott. Ugyancsak nem sikerült Callow eljárása alapján különbséget kimutatni a különböző glaukoma typusokban mutatkozó 17 — ketosteroid összmennyiségének ürítését illetően. Hozzászólás : Weinstein Pál : A homeostatikus reflexet ismerteti. 11. Marek Péter : Megalocornea familiaris. Öt megalocorneas férfibetegről számol be, akik közül négy testvér. Utóbbiak családtagjainál egyéb szemészeti fejlődési rendellenességeket is talált. Három betegnek cataractája volt ; két esetben jó visust eredményező hályogműtét történt. A megalocorneát a fejlődési rendellenességek csoportjába tartozó, jól körülírt nosologiai entitásnak tartja, amely a hydrophthalmussal genetikai összefüggésben nincs. Kukán Ferenc : a Magyar Szemorvostársaság elnöke az értékes előadásokat megköszöni és a nagygyűlést bezárja. 60
