Szemészet, 1961 (98. évfolyam, 1-4. szám)
1961-12-01 / 4. szám
sen alig ítélhető meg. Még nehezebbé teszi a kérdést az a körülmény, hogy számos szerző véleménye szerint (Fisher és Hazard, Arean, Romanski, Valach stb.) az ilyen daganatok szövettani szerkezetéből a benignus vagy malignus lefolyásra következtetni nem lehet. Különösen nehéz véleményt alkotni a biopsiás anyagból, amelyben a környezethez való viszony sok esetben nem ítélhető meg biztonsággal. Jóllehet a histologiai structura és a klinikai lefolyás között nem mindig mutatkozik párhuzam, mégis a daganatnak a környezetébe történő invázióját komoly prognosztikai jelnek kell tekintenünk. A táblázat adataiból kiderül, hogy 3 esetben infiltrativ-destructiv növekedést állapítottak meg. Fisher és Hazard esetében a daganatot legnagyobbrészt kötőszövetes tok vette körül, mégis megemlítik közleményükben, hogy a tumor a m. rectus superiort elroncsolta. Saját esetünkben is számos helyen megállapíthattuk a szemmozgató izmok elpusztulását a daganatos invázió következtében. Lattes, McDonald és Sproul esetében a daganat peripheriáján az egyik kis vénában daganatsejtcsoport helyezkedett el. Azonban sem ebben az esetben, sem Valach esetében nem végeztek boncolást, amely az esetleges távoli áttéteket kimutathatta volna. A therapiára vonatkozó irányelvek ilyen kevésszámú észlelés alapján természetesen még nem alakulhattak ki. Említésre érdemes, hogy 1957-ben az endokrin mirigyek sebészetével foglalkozó bostoni symposiumon Byrne az orbitából kiinduló paragangliomák esetében a daganat kiirtását és az orbita exenteratióját tartotta megfelelő eljárásnak. Mi is csatlakozunk Byrne véleményéhez . összefoglalás 54 éves férfi bal orbitájában a szemet dislokáló daganat keletkezett, mely szövettanilag nem chromaffin paragangliomának bizonyult. A kórszövettani vizsgálat a retrobulbaris daganat infiltrativ- destructív növekedését állapította meg, ezért az orbita exenteratiója vált szükségessé. Irodalom 1. Arean, V. M. : Arch. Path. (50, 530, 1955. —- 2. Besznyák, 7. és Pintér, E. : Zbl. alig. Path. 99, 575, 1959. — 3. Botár, .7. és Pribék, L. : Ann. d’anat. Path. 12, 227, 1935. — 4. Byrne, J. .7. : Amer. J. Surg. 95, 371, 1958. — 5. Fisher, E. R. és Hazard, J. B. : Cancer 5, 521, 1952. — 0. Goormightigh, N. és Pattyn, S. : Amer. J. Path. 30, 079, 1954. — Harrington, S. W., Clagett, О. T. és Dockerty, M. D. : Ann. Surg. 114, 820, 1941. — 8. Korpássy, B. : Zbl. Chir. 80, 309, 1955. — 9. Lattes, R., McDonald, J. ,7. és Sproul, E. : Ann. Surg. 139, 382, 1954. —- 10. Lattes, R. ős Waltner, .7. G. : Cancer, 2, 447, 1949. — 11. Neuhold, R. : Franki. Z. Path. (55 , 5 7 8, 195 4. — 12. Reese, А. В. : Tumor of the Eye. P. B. Hoeber, Inc. New York, 1951. —- 13. Romanski, R. : A mer. J. Path. 30. 1, 1954.— 14. Valach, V. : Zbl. alig. Path. 97, 251, 1957. Э. Ю X а с Ф, Надь — З.Шеймеш: Параганглиома орбиты нехромафинной природы. У 54-летнего мужчины и левой орйпте диагносцирована опухоль, с.мещающая глазное яблоко. Опухоль оказалась гистологически параганглиомой нехромафпнной природы. Гистологически найден ннфильтратмвнодеструктивный рост, поэтому произведена экзентерация орбиты. Juhász, Jenő, Ferenc Nagy and Zoltán Selymes: A Gase of Non-Chromaffin Paraganglioma of the Orbit. A 54-year-old man developed a tumour in the right eye-socket that displaced the bulb, and which, on histological examination, turned out to be a non-chromnffin paraganglioma. On account of the infiltrative-destructive invasion by the tumour the exenteration of the orbit could not be avoided. Szemészet 241
