Szemészet, 1961 (98. évfolyam, 1-4. szám)
1961-06-01 / 2. szám
és 150 nem kancsal volt. A kancsalok kevés kivétellel 2—12 éves gyermekek, a nem kancsalok kevés kivétellel 6—20 éves korúak voltak. Mindkét kötőhártyazsákba 3 napon át naponta egyszer cseppentettem 1%-os, 2—5 éveseknek 0,5%-os atropint. A hatására beálló teljes cykloplegiában skiaszkóppal és Javal-lal kapott refractiós dioptriás értékek ellenőrzését 1 csepp 0,2%-os, 2—5 éveseknek 0,1%-os scopolaminnal végeztem fél-, illetőleg egy év elteltével. Mindez ugyanazzal a cseppentő vei mindkét kötőhártyazsákba 1 csepp hatására beálló cykloplegiában ugyanazzal a skiaszkóppal és Javallal történt. A refractio meghatározását a harmadik atropin és az egyszer adott scopolamin csepp után 1—1 óra elteltével végeztem el. A két módszer hatására cykloplegiában a refractio alakulását a következő táblázat mutatja : 3 napon át naponta egyszer cseppentett 1%-os atropin utáni dioptria Esetek száma Egyszer cseppentett 0,2%-os scopolamin utáni dioptria Egyezett 0,5-el kevesebb 1,0-el kevesebb 0,5-el több 0,5—2,0-ig 499 282 122 4 91 2,5—4,0-ig 645 441 100 1 103 4,5—6,0-ig 235 122 35 1 77 6,5—9,0-ig 121 68 22 1 30 összesen 1500 913 279 7 301 A táblázatból kitűnik, hogy a három napon át naponta egyszer cseppentett 1%-os atropin és az egyszer cseppentett 0,2%-os scopolamin hatására beálló cykloplegiában mutatkozó refractiós dioptria értékek 1500 vizsgált szemen 913 esetben megegyezett, scopolamin hatására 279 esetben volt 0,5, 7 esetben 1,0 D-val kevesebb és 301 esetben 0,5 D-val több a változás. Az 583 szemen talált 0,5—1,0 D-ás kevesebb, illetőleg 0,5 D-ás több változásért a cykloplegiát kiváltó gyógyszerek nem vádolhatok. Tehát az 1500 szemen cykloplegiában refractióval végzett összehasonlító vizsgálatok alapján kimondható, hogy az egyszer adott egy csepp 0,2%-os scopolamin cykloplegiát kiváltó hatása megegyezik mind a kancsaloknál, mind a nem kancsaloknál a három napon át naponta egyszer adott egy csepp 1%-os atropin hatásával. Az 1500 szemen az 590 (39%) különböző dioptria értékű astigmia mind a scopolamin, mind az atropin cykloplegiában megegyezett, változást nem találtam. Sem a 750 személynél történt összehasonlító vizsgálataim alkalmával, sem a további 3200 személynél alkalmazott scopolaminos vizsgálatnál nem fordult elő olyan tünet, amely a legcsekélyebb mértékben is mérgezésre utalt volna. A megvizsgált egyénnél a hatást tekintve teljesen megegyező két gyógyszer közül a scopolamin alkalmazása döntő jelentőségű az időtartam szempontjából az eddig használt atropinnal szemben. Az atropin 1%-os oldatának 3—5—6—10 napon át megismételt becseppentése nagy terhet ró a vizsgált egyénre, kisgyermekeknél a szülőkre, különösen ha nagy távolságról jönnek a rendelőbe és nem utolsó sorban az amúgyis zsúfolt szakrendelésekre. Még súlyosabb megterhelést jelent a vizsgált egyénre 7 Szemészet 97