Szemészet, 1958 (95. évfolyam, 1-3. szám)
1958 / 3. szám
A továbbiakban azon szerzők eredményeit mutatjuk be, akik a reactio elvégzését használható eljárásnak tartják. Szerző Beteganyag Titer Konklúzió Schoene & Steen 105 beteg Általában magasabb titer a normálisnál (74) Bizonyító Faberi & Jemolo 11 uveitis 5 iritis 4 pozitív 1 pozitív Bizonyító Smith & Ashton 89 uveitis 106 Kontroll 21 pozitív 9 pozitív (normál 100) Nem szól a hy persensibili tás fokáról Drozdowska 16 uveitis 14 magas titer Antirheumaticumra jól reagálnak W itmer 38 uveitis 32 Kontroll 17 ас. iritis 29 id. uveitis 10 póz. (átlag 240 E) 1 póz. 5 póz. (átlag 305 E) 7 póz. Használható Bár nem tartozik szorosan a tárgyhoz, meg kell említeni, hogy phlyctaenásoknál (3) 70%-ban találtak magasabb titert a 13% kontrollal szemben, míg multiplex gyanús szemizombénulásokban (11) 44%-ban (3). Részletesebben foglalkozunk a rostocki Gomöergr-klinika eredményeivel. 112 betegük közül 25-nél volt pozitív a titer, 11-nél bizonyítható streptococcus eredettel. Kiemelendő, hogy 43 heveny iritisből 11 volt pozitív, idült cyclitis 22 esetből csak 1. .Jellemzőnek tartja, hogy a titer emelkedése vagy süllyedése vonatkozásban áll az iritis lefolyásával. A fajlagosság bizonyítására a normálisnak mondott 250-ről 300 ASE-re emelték a határértéket. A mozdulatlan alacsony titer streptococcus eredet ellen szólna. A streptococcus kóroktani szerepét más vonalon is igyekeztek bizonyítani. Így a Wilmer Intézetben Woods streptococcus túlérzékenységre vizsgálták át a beteganyagot „nem sarjadzásos” uveitisben (angolszász irodalomban a fokál-toxikus, allergiás heveny iritis jellemzése) : a) fajlagos bakteriális túlérzékenység áll fenn az esetek 80%-ában szemben a sarjadzásos csoport 27%-ával. b) 51%-ban kimutatható fókus (szemben 30%-kal) ; nem döntő ! c) csak 22%-ban van jelen általános granulomatosus folyamat (szemben a 74%-kai). Az eljárás kapcsán intracután adnak kb. 60 (!) törzsből befecskendést, éspedig 10 alfa, 42 béta A alcsoportú, 4 béta B, 1—1 béta B-F-G- és egy gamma streptococcus tenyészetből (ún. „stock” vaccina). A pozitívnak talált törzzsel desensibilisálnak. (Többnyire a saját gócból tenyésztett törzset használják). A módszer hosszadalmas, fájdalmas és vitatható értékű. Néhány szó a csarnokvíz-ASR-ról. Tekintettel arra, hogy az antitest serum eredetű, alacsonyabb titer várható (Witmer). A torinói klinikán is igen alacsony értékeket találtak : a savóban 500—625 E/ml, a csarnokvíz(10) 139