Szemészet, 1958 (95. évfolyam, 1-3. szám)
1958 / 3. szám
14. Záradékhurut............................................ keratomycosis virus ......................................................... mucor corneális. 15. Trachoma pannus nélkül ....................... conjunctiva mycosis. virus ......................................................... aspergillus niger. 16. Trachoma pannus nélkül ....................... conjunctiva mycosis. virus ......................................................... acremonium corda. 17. Ulcus serpens ........................................ keratomycosis. Staphylococcus.......................................... aspergillus flavus. 18. Erosio corneae recidivans....................... keratomycosis. virus ......................................................... mucor cornealis. 1Э. Ulcus catharale........................................ keratomycosis Streptococcus............................................ acremonium corda. 20. Blepharitis ulcerosa ................................. Blepharomycosis. Staphylococcus pyogenes aureus........... achorion Schönleini. Megemlítem, hogy a másodlagos oculomycosisokra csak akkor kezdtem nagyobb gondot fordítani, amikor már évek teltek el attól az időtől, amikor szemészeti mycologiával kezdtem foglalkozni. Tehát már komolyabb gyakorlatot szereztem e téren. Ezek felismerése ugyanis a gombatanban jóval nagyobb gyakorlatot és szélesebb felkészültséget és ismeretet kívánt meg, mint az elsődleges oculomycosisoké. Amikor ugyanis a másodlagos oculomycosisok az eredeti, tehát az első betegség igen jól ismert és igen karakterisztikus képét kisebb-nagyobb mértékben megváltoztatják, ugyanakkor — természetesen — az oculomycosisok képe is megváltozik. Ha ezen változások előttünk fejlődnek ki és folynak le, természetesen könnyebb az eligazodás. Gyakran azonban éppen a megváltozott kép kerül elénk. Ilyenkor — különösen akkor, ha még kevés gyakorlatunk és tapasztalatunk van e téren, — csak az segít, ha egymással össze nem egyeztethető, össze nem férő kóros elváltozásokat látunk, gondoljunk egyebek mellett arra is, hogy nincs-e gombás társfertőzésről szó. Gyakorlott szem rendesen talál a két okból létrejött kevert kép mellett egynéhány olyan elváltozást is, amely az egyikre és másikra is typikusan jellemző. A másodlagos cornea szemhéjszél és conjunctiva mycosisokból rendesen azok a gombák tenyészthetők ki, mint azok környezetéből (kötőhártyáról, könnyútból, szemhéjszélről és a Meibommirigyek csöveiből). Hogy az általam kitenyésztett 75 kórokozó gombából, illetve az általuk létrehozott ugyanennyi oculomycosisból 55 elsődleges mellett 20 volt a másodlagos, már magában is bizonyítja azt, hogy a másodlagos megbetegedések idejében való felismerése épp olyan fontos, mint az elsődlegeseké. Ha tovább is fokozott figyelemre méltatjuk e bajt, a nálam ma már az összes oculomycosisok 27,5%-át kitevő másodlagosak a jövőben bizonyára még tovább fognak emelkedni. Ami azon egyszerű tény alapján is várható, hogy az 1952-ig diagnosztizáltak száma, illetve aránya 22,7%-ot tett ki. A 20 másodlagos oculomycosisban 12 gombaféleség a következőkben oszlik meg : 1. Aspergillus flavus....................................................... 4 esetben 2. Penicillium crustaceum ............................................ 2 esetben 3. Aspergillus sp............................................................... 2 esetben 4. Mucor corneális ......................................................... 2 esetben 5. Acremonium corda .................................................... 2 esetben 6. Scopulariopsis brevicaulis.......................................... 2 esetben 7. Aspergillus fumigatus.................................................. 1 esetben 8. Mucor sp....................................................................... 1 esetben 9. Oospora floccosa ........................................................ 1 esetben 130
