Szemészet, 1958 (95. évfolyam, 1-3. szám)
1958 / 3. szám
szemgolyókon vagy nem, vagy csak igen laposan alakult ki filtrációs párna. Ennek megfelelően gonioscoppal az előbbi esetekben széles filtrációs rést, míg az utóbbiakban keskenyet, vagy egyáltalán semmifélét sem lehetett találni. A látóterek alakulása a műtét után csak hosszabb idő múltán ítélhető meg érdemben. Ennek megfelelően az I. táblázaton feltüntetett ellenőrzővizsgálat időpontjában 3 éves, 2 éves, és 1 éves műtétutáni látótérkontroll adatait rögzítettük. A látótérellenőrzések azt bizonyították, hogy szoros párhuzam van a szemnyomás és látótér postoperativ magatartása között. A műtét időpontjában még teljes látóterek 3 évvel később sem változtak, 26 Hgmm-es szemfeszülés esetén sem. Ellenben az operáció idején már többé-kevésbé beszűkült látóterek csak akkor maradtak változatlanok, ha a szemnyomás a műtét után nem haladta meg a 18—20 Hgmm-t. A 70 éven felüli, fokozottabban sclerotikus glaukómások esetében nagyobb a veszély a látótérszűkület 5. ábra. A kötőhártyalebeny visszafektetése és a sebszélek egyesítése varratokkal fokozódására, mint a fiatalabbaknál. így az I. sz. táblázatunk 1. esetében a centrumot már elért szűkület műtét után hamarosan teljes kieséshez vezetett és így a központi látás végleg elveszett. A módosított iridencleisis után eseteinknek 90%-ában gyakorlatilag változatlan látóteret találtunk. A látóélesség operáltjaink közül csak egynél romlott a látótér közepének kiesése miatt. Betegeink nagyobb részének változatlan maradt a látása, sőt a glaukóma congest, acutum miatt operáltaknak visszatért a nem egyszer már elveszettnek látszó központi látóélessége. Néhány esetben a fénytörés myopiás irányú megváltozása volt megfigyelhető. 4 betegünknél pedig a korábban meglevő lencsehomályok műtét utáni fokozatos szaporodása csökkentette a látóélességet. Szövődmény sem a műtét alatt, sem utána nem zavarta a gyógyulást. Két esetben keletkezett a csarnok alsó harmadát megtöltő utóvérzés, amelyet csapolással távolítottunk el. Néhány esetben a műtét után Descemet-ráncok mutatkoztak az erős szemfeszülés csökkenése következtében. Ilyenkor a látóélesség eléggé lecsökken és csak hosszabb idő múlva éri el újra a műtét előtti 121
