Szemészet, 1956 (93. évfolyam, 1-3. szám)
1956 / 1. szám
II. táblázat A hályogformák megoszlása Kolozsvár Marosvásárhely Cataracta progrediens . . Cataracta imperfecta . . . Cataracta margaritica . . Cataracta fereperfecta . . Cataracta perfecta .... Cataracta inveterata . . . 20,2% 10,1% 18,2% 33,2% 15,5% 2,8% 1M% (33,2% 35,4% 13,8% 1,2% A táblázatból kitűnik, hogy az esetek elég nagy százalékát imperfect stádiumban operáltuk. Ezeknek jelentős része többékevésbé duzzadó volt, amit intracapsularisan más módszerrel nem lehetett volna megoperálni. Az ilyen esetekben a tokfogásos módszerrel operáló intézetek rendszerint elnapolják a műtétet, ami a betegnek különösen akkor kellemetlen, ha mindkét szemén hályogja van s látása már nem elégséges arra, hogy mindennapi foglalkozását elvégezze. A végzett műtétek száma III. táblázat Kolozsvárt Marosvásárhelyen Műtétek száma .............................. Sima tokos műtét .......................... Megnyílt tokos műtét ................. Extracapsuláris műtét................... ■ 381 343 90,0%1 0/ 12 3,14%/ Jd’14/o 2(i 6,86% 538 431 80,1 %/ 16 2,9%/ 0,5/0 91 17 % A kolozsvári anyagban végeredményben a műtétek 93%-a, a marosvásárhelyiben 83%-a sikerült tokosán. A különbség részben a műtők gyakorlottságának különbségéből adódik (lásd fentebb), részben pedig a tokfogásos műtét nagyobb számában Vásárhelyen (20,2% szemben 7,8%-kal Kolozsváron). Megjegyezzük, hogy a vásárhelyi klinikán a három idősebb műtőn kívül még hat kezdő műtőnek az eredményei is bennefoglaltatnak az anyagban. Az idősebb műtők tokos műtétéinek az arányszáma 84,4%, 93,4% és 81,3%. Fiatalabb műtőink közül is 80%-on felül operált tokosán három tanársegédünk. A kolozsvári anyagban a tokfogásos-zonulaszakitásos módszerrel végzett aránylag kevés számú műtétből csak 70% lett tokos, míg a 357 tokfogás nélküli zonulaszakitásos műtét közül csak 93,5% sikerült tokosán. Vásárhelyen eseteinknek 74,6%-át zonulaszakitással, 20,2%-át zonularuptura utáni tokfogással és 5,2%-ban zonularuptura nélkül, csak tokfogással operáltuk (ezeket összehasonlítás céljából dolgoztuk fel). Az első csoportból a tokos műtétek arányszáma 87,3%, a másodikból 71,4%, míg a harmadik csoportból csak 61%. Világos tehát, hogy a toknak megfogása csökkenti a tokosán operálhatóság esélyét, még akkor is, ha előzőleg zonularupturával az erős zonulát meggyengítettük volt. Az összes kizárólag zonulaszakitásos műtét közül összesen 11,5%-ban történt a tok megszakadása (2,5%-ban zonularuptura közben és 9%-ban a kimenetben). Az összes tokfogásos műtétek közül 25,7%-ban történt tokszakadás a tok megfogása miatt. Teljes iridectomiát végeztünk a kolozsvári anyagban 67,3%-ban, széli iris ki-vagy bemetszést 32,7%-ban. A vásárhelyi anyagban teljes iridectomiát 83,5%-ban, széli iridectomiát 15,5%-ban és iridectomia nélkül operáltunk 1 %-ban. A műtét alatti és az utáni szövődményeket elemezve a következőket állapíthatjuk meg. 8
