Szemészet, 1955 (92. évfolyam, 1-3. szám)
1955 / 1. szám
tumor nagyrészét sikerül eltávolítani. Kórszövettani dgn. : sarcoma alveolare. Károm év múlva, 1949. október hónapban a műtéti heg rendben. Teljes ptosis, bulbus hegesen fixált, nem mozog ; kb. 8 mm enophthalmus, visus 0,2. 7. eset 904/946. Ny. I. egy és féléves gyermeket szülei hozták be, hogy bal szeme 3 hét alatt erősen kidülledt. Tárgylátás mindkét szemen van, pontosabban nem vizsgálható. B. o. kb. 6 mm-nyi exophthalmus. A bulbus ki- és lefelé dislocált. Föl-és lefelé nézéskor mozgási korlátozottság. A bal halántéktájon kb. a squama temporalisnak megfelelően kb. gyermektenyérnyi a nivauból kb. 1 cm-nyire kiemelkedő duzzanat, amely felett a bőr elmozgatható, normális vérbőségű. Ideggyógyászati vizsgálat intracranialis térszűkítésre utaló tünetet nem talált. Krönlein-műtét kapcsán kitűnt, hogy a planum tomporaiénak megfelelően elhelyezkedő duzzanat a musculus temporalist infiltráló daganat, amely az orbita szöveteit, sőt az orbita csontos falát is át- meg átszövi. A csontszövet késsel vágható. A daganat intraorbitalis részét lehetőség szerint kitakarítottuk. Kórszövettani dgn. : kevertsejtes sarcoma. Műtét után enyhe kollapsus. Nyolc nap múlva sima sebgyógyulás. Beteg további sorsa ismeretlen. 8. eset 207/942. B. S. 60 éves férfi 1942. II. 25-én jelentkezett azzal, hogy felesége két hónap óta veszi észre, hogy bal szemrése kisebb, sőt a szeme is kezd kill ülledni. Látás j. o. 0,6 ; b. o. 0,6. Balszem kifelé dülledt, kissé lefelé dislokált. Bulbus visszanyomása nem sikerül. Tumor nem tapintható, gyulladásos tünetek nincsenek. Bal pupilla tágabb a jobboldalinál. Szemek egyébként rendben. Orr-fül-gége-diagnózis a rtg.-felvétel alapján sinusitis maxillaris lateris dextri. Ideggyógyászati lag kóros nincs. Tekintve, hogy retrobulbaris tumor erősen valószínűsíthető, Krönlein-műtétet végeztünk. A csonték kifejtése után, az orbita csonthártyájának lefejtése közben diónyi üregbe jutunk, amely mucokele-tartalommal van tele. Az üreg kitakarítása után drcnálás, periosteum és bőrseb ellátása. Áttesszük a gégészetre, ahol a homloküreg radikális feltárását elvégezték. Kitűnt, hogy a homloküreg az orbitatető egész nagyságára kiterjedt. Ezen műtét után az exophthalmus visszament. Sima sebgyógyulás. A Krönlein-műtét után sem functionalis, sem kozmetikai zavar nem maradt vissza. 9. eset 312/928. N. H. 30 éves férfinél kb. 5 mm-nyi exophthalmus a jobboldalon. Visus j. o. 1,0 ; b. o. 1,0. A jobb orbita külső részében kb. mogyorónyi rugalmas resistentia tapintható. Krönlein-műtéttel a m. rectus externus és a csonthártya között elhelyezkedő nagybabnyi cysticercus tömlőt távolítottul! el. Visus változatlan. A bulbus functiójában zavar nem maradt vissza, a kozmetikai eredmény kifogástalan. 10. eset 585/937. B. M. 64 éves férfi, 1937. II. 16-án azzal jelentkezett, hogy az 1914—18-as háborúban a balszeme meggyengült, fokozatosan kidülledt. Kb. 5 év óta egyállapotban van. Jobbszeme 1936. X. óta véres, fájdalmas, azóta nem lát vele. Látás j. o. kml. ; b. o. 0,5. Jobbszem fénykerülő. Szaru centrumában kölesnyi macula ; a limbusban 5h-fél 7h—ig, valamint 10h—lh-ig terjedő feltisztult alapú széli fekély. Pupilla szűk, számos csipkével a lencsetokhoz 18
