Szemészet, 1955 (92. évfolyam, 1-3. szám)
1955 / 3. szám
A Debreceni Orvostudományi Egyetem Szemklinikájának közleménye (Igazgató : Kettesy Aladár egyetemi tanár, az orvostudományok doktora) Autokeratoplastica esete (A hiány pótlása lyopliilisált emberi corneával) ALBERTI BÉLA Friede szerint korong alakú autotransplantatiót a következő módszerek szerint végezhetünk. 1. Centrális homály és tiszta peripheria esetében a 6—8 mm átmérőjű korongot 180°-kai elforgatjuk (Kraupa). 2. Ugyanez lamellarisan végrehajtva. 3. Hasonló feltételek esetében a centrumból vett szürke és a peripheriáról vett átlátszó 3—4 mm-es átmérőjű korongot kicseréljük. 1. ábra. Autocornea transplantatio. A műtét előtti állapot. A jobb szem corneája ép, de a szemen bizonytalan a fényérzés. A bal szemem szeou. leukoma cornea miatt. 4. Ugyanez lamellárisan Morax szerint. 5. Morax szerint járunk el, csak a peripheriásan keletkezett hiányt nem pótoljuk, hanem a spontán gyógyulásra bízzuk. 6. Vak szem tiszta corneájából a másik szem leukomájába ültetünk át. Érthető, hogy corneatransplantatiónál legideálisabb megoldás az autoplastica, mert a korong átlátszóan maradása nem függ a még egyelőre ismeretlen immunbiológiai folyamatoktól. Ha tehát a transplantátum a recipiens cornea nívójába helyesen gyógyult be és nem keletkezett irisbenövés, secundár glaukoma, vagy más komplikáció, akkor az eredményben biztosak lehetünk, mert nem kell tartanunk a késői elszürküléstől, ami a technikailag legjobban sikerült műtét eredményét is megsemmisítheti. Ezt bizonyítják Imre és Filatov esetei, valamint Friede statisztikája, kinek 17 esetéből 69% maradt átlátszó, 25% gyógyult be, de elszürkült és 6% volt a veszteség. Ilyen eredményt egyelőre nem tudunk elérni semmiféle homoplasticával, még cortison 169
