Szemészet, 1954 (91. évfolyam, 1-2. szám)
1954 / 1. szám
keletkeztek mindennapos sugársérülések. Jellemzésül közlünk néhány régebbi adatot. Mayou (64), aki elsőnek közölt röntgenkezelési eredményeket (1902), naponta 5 perc besugárzást végzett 65 alkalommal. Darier (65) szerint naponta 10 perc besugárzás 10 alkalommal a célravezető. Hammer (65) 32 és 50 besugárzást tart szükségesnek. Tischner (65) naponta 6—-10 H-t adott naponta 1—3 perc alatt, összesen 4—5 ülésben. Birch—Hirschfeld 4 alkalommal 20 percet, majd 6 és 24 H-t adott sit. (1H= 50, ill. 70 r.) Megdöbbentő az olyan megfigyelés, hogy az erythéma már a kezelés napján fellépett vagy pedig kiterjedt az egész arcra, nyilvánvalóan feltárva a technika hibáit. Ezért tartotta szükségesnek Steiner (65) a röntgenbesugárzás mellőzését a rádiumbesugárzással szemben. Ez a követelmény azonban csak az akkori időkre, a század első 2—3 évtizedére lehetett érvényes. Jelezte ezt már Stargardt (66) állásfoglalása, kifejtve, hogy a röntgenbesugárzás eredménytelenségét a rossz kezelési módszer és az előrehaladott stádium okozza. Az utóbbi évtizedekben a röntgentherápia hatalmas fejlődésen’ment keresztül és olyan készülékekkel rendelkezik, melyekkel utánozni lehet a rádiumkészítmények kedvező sugárfizikai sajátosságait. A plesiotherápiának, azaz a kontakt röntgenbesugárzási technikának az a jellemzője, hogy a sugárzás érzékenyen függ össze a távolsággal: a felszínen nagy az intenzitás, de már néhány mm mélységben erősen csökken. A nálunk használatos plesiotherápiás készülékeknek, melyeket Chaoul és van der Plaats szerkesztettek, isodosisgörbéi a következők : 4. ábra. Chaoul 5 mm .................................................... 65% 10 mm .................................................... 40% 20 mm .................................................... 25% 30 mm ....................................... 15% 5. ábra. van der Plaats 5 mm .................................................... 50% 10 mm .................................................... 40% 20 mm .................................................... 16% 30 mm .................................................... 6% A plesiotherápiára jellemző sugárintenzitás-megoszlás ezt a módszert a szemhéjak és a szemzugok epitheliomáinak veszélymentes és igen eredményes gyógyeljárásává avatja. A cornea és a lencse sugársérülése minden különösebb műfogás nélkül elkerülhető. Érthető, hogy a sugártherapeuták újabban a leghatározottabban hangsúlyozzák a sugárkezelésnek előnyeit és szuverénnek tartják a műtéti megoldással szemben. Greve(67) kijelenti, hogy a szemhélyi epitheliomáknak ez a korszerű kezelése, s véleményéhez számosán csatlakoznak, Dewulf (68), Baclesse és Ennuyer (69), Rossitte (70), Braunbehrens (71) stb. Véleményüket azzal indokolják, hogy a kezelés másodpercek és percek alatt, sebzés és fertőzés veszélye nélkül, fájdalmatlanul oldható meg. Ezért szívesebben alkalmazzák, mint a rádiumtüzdelést vagy akár a moulage-kezelést, melynek fenti 8
