Szemészet, 1951 (88. évfolyam, 1-4. szám)
1951 / 3. szám
részt az előboltosuló cornea, másrészt a mély elülső csarnok. Az előboltosuló comea következtében az elülső csarnokvíz jobban ki van téve a lehűlésnek, miáltal a mellső és hátsó csarnok közötti hődifferentia növekedik, azáltal az áramlás gyorsasága fokozottabb lesz a két csarnok között. A gyors áramlás következtében több pigmentszemcse kerülhet a hátsó részekből az elülső csarnokba és így a nagyobb tömegben jelenlevő pigment-szemcsékből több is rakódik le : másrészt a mély elülső csarnokban levő nagyobb tömegű, pigmentben gazdag csarnokvíz pangása következtében — amely pangást éppen a csarnok épsége tart fenn — az odahordott pigment-szemcsék könnyebben rakódhatnak le. A mi esetünkben is 25 éven felüli, 5.0 D.-nál nagyobb myopiával rendelkező nőbetegről van szó, akinél mindkét szemen függőleges orsóalakban elhelyezkedő pigment-szemcsék rakódtak le a cornea hátsó felszínére, a praecipitatumok pedig alapjával lefelé néző háromszögalakban rendeződtek. Az orsó eredetére vonatkozólag az ablatio retinae elleni műtétet annyiban nem fogadhatjuk el etiologiai momentumnak, mivel műtét csak az egyik szemen történt, viszont Krukenberg-orsó ezzel szemben mindkét szemen felismerhető. Hogy az orsó keletkezése nem veleszületett, hanem szerzett jelenség, azt azzal bizonyíthatjuk, hogy a pigment-szemcsék sűrűsége fokozódott 1932. óta, amit a látáscsökkenés is igazol. A bal szemen ugyanis 1932-ben 5/8-ra javítható visus 1934-ben már csak 5/10-re volt javítható és ezen látásromlásfokozódásnak más magyarázatát nem tudjuk adni. A pigment-szemcsék eredetére vonatkozólag megelőzően lezajlott gyulladásokat megállapítani nem tudunk, tehát fel kell tételeznünk, hogy itt a pigment-szemcsék valamelyes lassú folyamat következtében oldódtak ki a pigmenttartalmú sejtekből és ez az előbb említett megállapítások szerint rakódott le a cornea hátsó falára. Összefoglalás 1. A Krukenberg-orsó a cornea hátsó falán felrakódott pigment-szemcsékből áll és mindig függőleges alakot vesz fel. 2. A pigment endogen eredetű és a szem pigmenttartalmú részeiből szabadul fel. 3. Külső vagy belső kóros behatásra a pigment-szemcsék a csarnokvízbe kerülnek. 4. A folyadékban úszkáló pigment-szemcsék az Ehrlich—Türk-féle vonalaknak megfelelően a szaruhártya endotheljén orsóalakban rakódnak le. 5. A pigmentlerakódás helye a lassú folyadékáramlás helyének felel meg. 6. Myopiánál és megalocorneánál a mélyebb elülső csarnok miatt fokozottabb csarnokvízáramlás van és ebből következik, hogy Krukenberg-orsó myopiásoknál és megalocorneánál található meg nagyobb százalékban. 7. A Krukenberg-orsó nem congenitalis, hanem szerzett elváltozások közé tartozik. Kartárs ! Itt az alkalom szaklapja hiányos évfolyamainak pótlására! A »Szemészet« korábbi évfolyamaiból f. év szeptember 15-ig raktárunkról kapható : 1949. évf. 2., 3., 4. szám, 1950. évf. 1., 2., 3., 4. szám. Egy példány ára 15.— Ft. Megrendelés helye : Egészségügyi Könyv- és Lapkiadó Vállalat, Budapest, V., Akadémiautca 3 (Egészségügyi Minisztérium). Telefon: 129-580, 97-es mellék. MNB egyszámlaszám : 936.545-47. Fizetendő a megrendeléssel egyidejűleg, illetve átvételkor. 160
