Szemészet, 1951 (88. évfolyam, 1-4. szám)
1951 / 3. szám
3. Fi. Л. 32 éves nőbeteg. Elmondása szerint születése óta szemmozgászavarai vannak. Semmiféle traumáról nem tud, olyan gyermekkori betegségre, mely a szemizombénulással összefüggésbe hozható lenne, nem emlékezik. Bal szemével kis gyermekkora óta gyengébben lát. Jobb szem látásélessége correctióval 5/10, bal szemen 5/25. Iris színe kék, pupillái közepesen tágak, kerekek, fényre és alkalmazkodásra jól reagálnak. A szemfenék mindkét oldalt ép. Az oldalra irányuló szemmozgások vizsgálatánál nagyfokú korlátozottságot találunk. Előretekintéskor a jobb szemével 12 fokot befelé kancsalít. Oldalra tekinteni sem jobbra, sem balra nem tud, a külső egyenes izmok bénulása következtében. Ezért jobbranézéskor a jobb szemét középállásban, a bal szemet a rectus internus hiánytalan működése következtében fobbfelé fordult helyzetben látjuk s ennek for-3. és 4. ábra. A szemek helyzete a jobbra ill. balra tekintés kísérletekor. dított helyzetét találjuk balratekintéskor. A többi, más irányüj'ezemirczgáfck szaladok. Nystagmus nincs. Binocularis látás nincs; kettős képek nem mutathatók ki. A convergentia kisfoki an csökkent. A szemtekék retractiója a szem mozgásai kapcsán nem figyelhetők meg. Szemrések tágassága előretekintéskor egyforma : mindkét oldalt 9 mm. Jobbratekintéskor a jobb szemrés tágassága 11 mm, a balé 7 mm. Balratekintéskor a jobb szemrés 7 mm-re szűkül, a bal szemrés 11 m-re szélesedik. Egyebekben negativ neurológiai lelet (5. és 6. ábra). 5. és 6. ábra. A szemek helyzete a jobbra ül. halra tekintés kísérletekor. A fenti három eset kapcsán leírt szemmozgási zavarokat és az ezekkel járó tüneteket első ízben mint syndromát Duane, ill. Stillings foglalta össze 1905-ben. A syndromát képező jelenségek : Az elégtelen abductio, az adductio részleges kiesése, a szemteke addukált állapotában létrejövő retractiója, a szemteke adductiós kísérlete esetében bekövetkező ferde irányú mozgás, valamint a szemrés oldalirányú szemmozgási kísérletek eseteiben való kitágulása, ill. beszűkülése nem minden esetben észlelhetők. A syndroma leggyakoribb jelenségei, amit saját észleléseink is megerősítenek : az 155
