Szemészet, 1950 (87. évfolyam, 1-4. szám)

1950 / 2. szám

járáskor vérnyomása hirtelen esik, ami igen kellemetlen subjektiv tüneteket, esetleg ájulást okozhat. A műtét után lényegesen süllyedt vérnyomás hónapok, illetőleg évek múlva ismét vissza emelkedhet az eredeti, műtét előtti szintre. Az esetek egy kisebb részében a műtét teljesen hatástalan marad.

Az essentialis hypertonia therapiájának kérdése még távol áll a megoldástól, de a pathomechanismus kutatására irányuló sikeres vizsgálatok megmutatták az utat, melyen a megoldást keresnünk kell.

Vasvármegye és Szombathely város Közkórháza (Igazgató : Pető Ernő dr.)

Szemosztályának (Főorvos: Miklós Andor dr. egyet. m. tanár) közleménye.

A retina vérkeringésének zavarairól*

Irta : Miklós Andor dr.

A szemfenék vérkeringési zavarai a belorvosi gyakorlat szempontjából nagyjelentőségűek. A retina ereinek elváltozásaiból ugyanis az agyvelő érrendszerének hasonló állapotára lehet következtetni, ami progrostikailag igen értékes. Hertel volt az első, aki e fontos tényre a figyelmet felhívta, amit utána Geis, Salus és mások boncolással is megerősítettek. Az utóbbi évek vizsgálatai is azt mutatják, hogy ez a tétel valóban érvényes, de mégis előfordulnak olyan esetek, ahol a negatív szemtükri lelet mellett kifejezett cerebrovascularis elváltozások állnak fenn. Fontos továbbá azt is hangsúlyoznunk, hogy sokszor a még kielégítőnek látszó szív és vesefunctio mellett a szemfenéki kép az, amely már korán felhívja az orvos figyelmét a fenyegető katasztrófára.

A retina aktív vérbősége környezetének minden gyulladásánál létrejöhet. így megtaláljuk : papillitis, pangásos papilla, chorioiditisnél, stb. Ezzel szemben pld. a polycythaemia és morbus coeruleusnál a retina pangásos vérbőségét láthatjuk. Mindkét betegség hasonló szemfenéki elváltozásokat okozhat, ami enyhe esetekben csak kevéssé tér el a normálistól, míg súlyos esetekben az ideghártya kékes-vörös színű, a vénák tágak, sötét színűek, kanyargósak, s nagyfokú teltségük miatt úgyszólván a legkisebb gyüjtőerek is láthatóvá válnak.

A retina vérzései az érfalak állapotát tekintve 3 csoportba oszthatók :

1. Ép érfal mellett fokozott vérnyomás következtében létrejövő vérzések : pld. a tisztán pangásos alapon keletkezett vena thrombo* A Szemész Szakcsoportban 1949 IV. 22-én tartott szakorvosi továbbképző előadás alapján.

94