Szemészet, 1950 (87. évfolyam, 1-4. szám)
1950 / 3. szám
test alkalmazásává], amikor is a kéznek jeges vízbe helyezésének hatására hirtelen emelkedik a vérnyomás és fokozódik a szembe áramlás és ugyanekkor a nyakra alkalmazott 50 Hgmm-es manchetta nyomás gátolja az elvezetést. Ily módon Bloomfield és Lambert szerint gl. simplexben 1 perc után 9 mm-nél nagyobb lesz a szemfeszülés emelkedés, ami positiv reactiót jelent, illetve positiv a reactio akkor is, ha a szemfeszülés emelkedés eléri a 30 Hgmm-t. Ez eljárás értékét megerősítették Stine, Sugar, Sykowski. Mi Sugar eljárását követtük, aki combinálta a labilitasi próbát a folyadék-itatással, éspedig a vízfelvétel után 1 óra múlva vizsgálva a testet, azt érzékenyebbnek találta, mint vízfelvétel nélkül. Az esetek egy részében mi is positivnak találtuk a labilitasi testet. Minthogy azonban ez csak gl. simplex gyanú esetén alkalmazható, viszont a folyadék-itatási próba combinálva hypophysis hormonnal és dohányzással, valamennyi glaucoma fajtában eredményes lehet, ez utóbbit ajánljuk, illetve gl. simplex gyanú esetén ajánljuk a labilitasi testtel combinálva. Összefoglalás A jó megterhelési próba lényege a szembe áramlás fokozása és az elvezetés gátlása. Erre igen alkalmasnak látszik a folyadék-itatás combinálva antidiureticus hormon injectiójával és 3 cigaretta elszívásával és a beteg fektetésével egy órán át. Ez eljárás valamennyi glaucoma fajtára alkalmazható Gl. simplex gyanú esetén az említett eljárás combinálható a labilitasi testtel, amelynek érzékenysége ilymódon fokozódik. A módosított folyadék-itatási kísérlet 36 glaucomás betegen végzett 98 megterhelés és 16 controll betegen végzett- 20 megterhelés alapján azt mutatta, hogy nem operált glaucomás betegek 90 %-ában positiv colt (10%-ban negativ eredmény gl. intermittens lehetőségére utal), operált glaucomás betegek 60%-ában volt positiv az eljárás (10%ban a műtét jól compensálta a glaucomát) 45—60 év közötti nem glaucomás betegek 30%-ában az ismertetett eljárással preglaucoma volt kimutatható. A correctura átnézésekor megterhelési kísérleteink száma 83 betegen 149 volt. Irodalom S. Bloomfield and . K. Lambert : Arch. Ophth. 34. 83. 1945. — S. Bloomfield and L. Kellermann : Am. J. Ophth. 30. 869. 1947. — S. Bloomfield : Arch. Ophth. 38. 368. 1947. — J. H. Bum, Truelove L. H. and I. Burn : Brit. Med. J. 1945. 403. P. — Gersch- Foulton : Watermetabolism endocrin factors. P. 436. Chapter XIV. Hypothalamus. 1946. — Köllner : Münch. Med. Woch. 1918. P. 229. — H. Meves : Graefe’s Arch. Ophth. 142. 31. 1940. — G. Ohm : Ibid. 135. 537. 1936. — K. Schmidt: Arch. Aug. 100/101. 190. 1928. — G. T. Stine: Am. J. Ophth. 31. 1203. 1948. — H. 8. Sugar: Ibid. 331. 119. 1948. — P. Sykowski: Ibid. 31. 1305. 1948. Др. В ей h штейн Г1.: ОЦЕНКА НОВЫХ МЕТОДОВ НАЕРУЗКИ ПРИ ПРЕГЛАУКОМЕ. При всех видах глауком, надежным способом оказался : подача жидкости комбинированная с ин’екцией антидиуретического гормона и с курением 3 папирос, одновременно одинчасовый покой. В случае подозрения на glaiikoma simplex способ может быть комбинирован с тестом лабильности, чувствительность которого таким образом увеличивается. С видоизмененным, вышеописанным методом, автор получил 90%-ный положительный результат, у неоперированных глаукоматозных больных. У 30% неглаукоматозных лиц, между 45—60 годами, этим способом можно было выявить предрасположение на глаукому. Р. Weinstein: Appreciation desméthodes neuves d’ activation de la disposition glaucomatense dans le préglaucome. Le procédé ci-apres s’est a véré sür pour toutes les espéces de glaucome : absorption copieuse de boissons associée á l’injection d’hormone antidiurétique en fumant trois cigarettes, le tout en position couchée pendant une heure. En cas de suspicion d’un glaucome simple, le procédé sus-152
