Szemészet, 1950 (87. évfolyam, 1-4. szám)
1950 / 2. szám
A budapesti Tudományegyetem 1. sz. Szemklinikájának közleménye (Igazgató: Horay Gusztáv dr. egyet. ny. r. tanár) A szembajok fizikális gyógykezelése Synoptikus táblázat. Irta : Grósz István dr., A chemotherapia és antibiotikumok korszakában élvén, könnyen megfeledkezünk a íizikotherapia hatásos fegyvertáráról. Mivel valamennyi eljárás ritkán áll rendelkezésre, helyes megoldásnak látszott az összes therápiás módozatok felsorolása, melyek közül a szemész körülményeinek megfelelően válogathat. Az optimális megoldást kiemelem. Az utóbbi tíz év fontosabb adatait a tábla végén állítottam össze ; az 1940 év előtti irodalmi utalások monográfiámban (MOKT. 1941) találhatók. Ugyancsak erre utalok a felszerelést, technikai részletek, védelem stb. kérdéseit illetően. Sebészi jellegű beavatkozások, mint pl. a diathermiás műtétek sora, elektrolysis stb. nem kerülnek megbeszélésre műtéttani vonatkozásuk miatt. A vhototherapia, vagy ibolyántúli besugárzás (m. v.«) hanyatló forma ; javallati körét az ionizáció vette át. Általános alkalmazása mint test-besugárzás továbbra is értékes gyógymód a phlyetaenás és tuberculotikus folyamatokban. Az egykor népszerű electrotherápia (galván, farád) szintén eltűnt a porondról: az arcideghűdés kezelésétől eltekintve, a szemészeti gyakorlatban alig vesszük már igénybe. A határsugárlcezelés (Виску) ezzel szemben újból fellendült; főleg a szemhéj betegségeiben jelent veszélytelen fizikális eljárást. Hámosodást gátló tulajdonsága miatt a szaru herpesében nem javallt, egyéb comeális folyamatok esetén megkísérelhető. Jelentőségét újabban Baltin (Moszkvai Helmholtz Intézet) hangsúlyozza. Nálunk dívó adagolás : 10 Y, 4 MA, 100—400 r, másodnaponként, összesen 600—1600 r. A röraújrew-besugárzás alkalmazása egyre terjed. Ma már nemcsak uveális, hanem corneális és szemíenéki bántalmakban is alkalmazzuk, aránylag alacsony, elosztott adagolással. Általában 100 КУ, 4 MA, 3 AL szűrő mellett 50—100 r-t adunk, 3—4 ízben. A régi Wölfflinprothesist jól helyettesíti az ólommal ellátott műanyag-kagyló. Nagy lépést jelent a Chaoul-féle közel-besugárzás vagy plesiotherapia, melynek szemészi jelentőségére már közel 10 éve felhívtam volt a figyelmet. A szem körüli daganatok conservativ kezelésében nélkülözhetetlen eljárás ; Baclesse (Párizs, Curie Intézet) 83—90% gyógyulást ért el szemhéji rákokban. Az eljárást jellemzik az alacsony feszültség (50 KV), a kis distancia (2—5 cm), a minimális szűrés. Újabban olasz szerzők a szem mélyebb részeinek betegségeire is kiterjesztik a javallatot. E rádiumhatást utánzó gyógyformát az intraoculáris daganatok sugárkezelésben 124
