Szemészet, 1944 (80. évfolyam, 1-2. szám)

1944-10-01 / 1-2. szám

Az ÜTI Uzsoki-utcai kórháza szemészeti osztályának közleménye.

Blaskovics entropium senile elleni műtétének

módosítása.

Irta: TÓTH ZOLTÁN dr. egyet. m. tanár, kórh. főorvos.

Az öregkori szemhéjbefordulás igazi oka, mint Blaskovics írja, úgylátszik a Sympathikus tónusának öregkori meggyengülése. Feltétele a bőr lazasága és nyúlékonysága, továbbá a pillaváz alsó szélének előrefordulása. Ezért leginkább petyhüdtbőrű idősebb embereken láthatjuk. Ha ezeknek az embereknek jobban megfigyeljük szemhéjait, akkor legtöbbször erősen hurkásnak, zacskósnak találjuk az alsó szemhéjat. A szemhéj bőre annyira laza és megnyúlt, hogy valósággal centiméterekkel kihúzható. Orrfelé erősen ráncbaszedett a bőr. De nemcsak az alsó szemhéj domborodik elő az orbita széle mentén néha kisujjnyira is (hurkásság), hanem a felső szemhéjon is megtaláljuk ezt az állapotot, csakhogy az ottani viszonyoknak megfelelően kissé másképen. A bőr itt is petyhüdt, a rendszerint élesebb határu orbitaszél mentén pedig főként belül és halánték felől láthatunk elődomborodást.

A szemhéjakban látható eme elődomborodás magyarázatát műtét közben találjuk meg. Az ilyen hurka helyének megfelelően ugyanis a fascia tarsoorbitalis helyenkint pókhálószerűen megvékonyodott és megnyúlt, rajta keresztül pedig orbitalis zsír nyomul előre. A hurkásság tehát az igen megnyúlt és meggyengült tarsoorbitalis fasciát előboltosító orbitalis zsírtömeg. Szóval sérvszerü állapot. Ennek az állapotnak valami nevet kell adnunk már csak azért is, mert minduntalan beleütközünk egy régi, teljesen értelmetlen névbe, aminek semmi köze sincs e kórképhez s ez a „Tränensäckchen“. (Steatoblefaron elnevezést is olvastam.) Ezért ajánlom erre a herniaszerű kórformára a „hernia lipoid orbitae“ elnevezést, mely a baj lényegére vet világot, ha okát biztosan meg nem is mondhatja. Nem tudjuk ugyanis eddig,