Szemészet, 1941 (77. évfolyam, 1-2. szám)

1941-12-01 / 2. szám

A sulfamid-készitmények hatékonyságának megbírálására elsősorban a klinikák, szemkörházak és szemosztályok hivatvák. Ezekben áll a kutató rendelkezésére a laboratórium, s itt lehetséges az összehasonlítás a beteg kára nélkül. A kórházakban ápolt trachomások kis száma mellett azonban az ambuláns betegek nagy száma áll, ezek életviszonyai mások, s ezek megítélésében 'a trachoma-orvosoknak lehet döntő szavuk. Éppen ezért várható a Szemorvostársaság megbeszélésétől értékes eredmény, mert klinikusok és trachomaorvosok tapasztalataikat kicserélve elválasztják a búzát az ocsutól. Már pedig erre nagy szükség van. Minden új gy ógyei járástól kezdetben túlsókat várnak, s később túlságosan lekicsinylik. Legutóbb a gonorrhoea teljes kiirtását tervezik sulfamid-készitmények segítségével (Mayer). Az országnak aranyigazságra van szüksége. Három év alatt külföldön, főleg Amerikában és hazánkban az értékes közlések hosszú sora jelent meg, melyek mind azt bizonyítják, bogy a sulfamid-készitmények a trachoma gyógyításában hatékonyak, de a localis gyógyszeres és mechanikus kezelést nem teszik nélkülözhetővé — úgy, amint azt Nónav az Állami Szemkórház anyagán megállapította.

Még nagyon sok kérdés tisztázatlan. Ilyenek például a következők:

1. Mire hatnak e készítmények elsősorban? Többen azon nézetüket nyilvánították, hogy csak a superinfectióra hatnak; MacCallan, a trachoma hivatott ismerője, azt mondta, hogy a sulfamid magára a trachomára nem hat, hanem csak a kísérő acut gyulladásokra. Ma már nem vitás, hogy magát a trachomát is gyógyítja.

2. Többen azt állítják, hogy a conjunctiva hypertrophiájára, a csomókra s. papillaris túltengésre hatástalan, viszont olyan megbízható búvár, mint Hanke, azt állítja, hogy a csomók is eltűnnek. Ezen nagyfontosságú kérdésre várunk választ a mai megbeszélésünktől. A pannusra gyakorolt kedvező hatását minden szerző elismeri. (Erről magam is meggyőződtem.)

3. Nem tisztázott a recidiva kérdése. Vannak, kik a végleges gyógyulást vitatják, mások elég gyakori recidivát tapasztaltak. Erre a kérdésre csak hosszabb idő eltelte után lehet válaszolni. Természetesen a kérdés eldöntésében nagy szerepet fog játszani, hogy a gyógyítás milyen stádiumban indul meg; kétségtelen, hogy úgy, mint a legtöbb betegségben, fontos a baj korai felismerése s korai gyógyítása.

4. Nagy tudományos jelentősége van annak, hogy a sulfamid a Halberstädter és Prowazek-záradéktestekre milyen befolyást gyakorol. Ennek (fontosságára Szinegh s Lugossy tagtársak utaltak. A döntést a klinikáktól, a szemkórházatól s szemosztályoktól várjuk. A kérdés tisztázása a trachoma aetiológiájára is fényt vet. Feltűnő, hogy az a szer, mely a coccusok s ezek között a gonoeoccusok ellen meglepő jó