Szemészet, 1940 (76. évfolyam, 1-2. szám)

1940-12-01 / 2. szám

szemen 2 D astigmia támadt, ami egy éve nem fogyott, de a kezdetben szimmetrikus tengelyekben változás állott be. Astigmiának skleralis diathermiával való befolyásolása lehetségesnek látszik, de a hengeres és érintkező üveggel való javítás veszélytelensége mellett igen meggondolandó.

Tudományos ülés 1940. december 7'én.

Bemutatások:

1. Majoros János: Keratitis pustuliformis profunda.

31 éves férfi j. szemén, a cornea felső szélétől 2 mm-re, lefelé elmosódott határú, mélyén ülő iníiltrátum támadt, mely pár nap alatt éleshatárúvá vált és sárgaszínü lett. A csarnok alján bolyhos izzadmány volt. A vérserumban Wa r.: -j—1—|—(-• Három Bi- és egy salvarsan-injectio után az egész elváltozás pár nap alatt visszafejlődött. Ismerteti az először Fuchs állal leírt kórképet, mely a cornea egyetlen luesen alapuló genyes beszürődése. Kezelésre igen jól reagál, anélkül esetleg egy évig is eltarthat.

2. Németh Lajos: Szemelváltozás Kerion Celsi kapcsán.

A különböző gombafajták összefoglalása után ismertet egy falusi gyermeken kifejlődött trichophytia profunda capillitii-t, amely a hajas fejbőrön a Kerion Celsinek is mondott betegség lypikus képét adta. Különös jelentőséget nyert az eset azáltal, hogy a szemhéjakra is ráterjedt. A szemhéjakban számos, tömöttpuha, borsó-kendermagnyi góc volt tapintható, egyesek a szemhéj széle felé áttörtek, ugyanitt a pillaszőrökön szürkés hüvelyt képezett a növekedő gomba. A környező bőr is gombásán megbetegedett. Ismerteti a kezelést.

3. Lugossy Gyula: Szemüregi autoplastikálc későbbi sorsa.

A szemüregbe történt autotransplantatiók után hosszabb idővel elvégzett szövettani vizsgálatok alapján készült mikrofotografiákat mutat be és megállapítja, hogy 1. a kizsigerelt inhártyacsonkba átültetett zsírszövet, ha meg is tapad és kozmetikailag jó kocsányt biztosít az üvegszem számára, évek múltán (jelen esetben 12 esztendő) annyira elhegesedik és összezsugorodik, hogy az eredeti szöveti struktúra alig, vagy egyállalán nem ismerhető fel. 2. A Tenon-tokba átültetett gluteális zsírszövet gyorsan megtapad, belekapcsolódik a gazda nedv. és vérkeringésébe és a vendégszem számára a legtöbb esetben kozmetikai szempontból is kifogástalan csonkot biztosít. Azonban később, ebben az esetben is többékevésbbé kifejezett zsugorodás észlelhető. 3. A Csapodv-féle orbitoanaplastikával újraképzett szemüreg — körültekintő kezelés mellett — mind a szöveti reactio alapján, mind a kozmetikai eredmény szempontjából kielégítő. Ilyenformán ezidöszerint ez a műtét tekinthető az egyedüli eredményes eljárásnak tönkrement szemüregek újraképzésére.

Hozzászólások:

Imre József: A beültetett zsírszövet kb. egy év alatt zsugorodásnak indul, végezetül pedig nagyobb részben forradásszövetté alakul át. Nagykiterjedésű zsírszövet beültetése könnyen jár zsfrnekrosissal, ezért több kisebb (kis meggynyij darab transplantálása ajánlatos. Az eljárás egyébként nem megbízható. Thiel újabban a synthetikus Polyviol-plombákkal ért el jó eredményt.

Miklós Andor: A debreceni szemklinikán is azt tapasztalták, bogy a Tenontokba enucleatio után mozgócsonk képzésére beültetett zsírlebeny bizonyos idő múlva erősen zsugorodik, sokszor úgyszólván el is tűnik. Úgy látszik tehát, hogy a mozgócsonk képzésére a zsírlebeny nem ideális. Sokkal alkalmasabb anyaggal rendelkezünk e célra a Thiel által ajánlott Polyviol nevű kaucsukanyagban, mely