Szemészet, 1940 (76. évfolyam, 1-2. szám)

1940-12-01 / 2. szám

40

golás is: eleinte 10—50.000 egység és 1—2 egység sárgatest-hormon, később csökkentett adagok. Férfinál testosteron. E therapia a vérnyomáscsökkenéssel, lefogyással járhat (Dann). Lendvai parathyreoidea-hormonnal jó eredményt ért el kifejezetten osteoporotikus képben, ami meglepő, mert mellékpajzsmirigy-tiilműködést várunk. Mellékvese-denervatio Crile esetében jótékonynak bizonyult; ezt főleg a kérgi tünetek kifejezett volta javallja. Hasonló célt szolgálna a rekeszfeletti (Peet) vagy alatti (Craig—Adson) splanchnicus-resectio; Denk betege munkaképes lett kétoldali „Adson—Craig“ után, a vérnyomás leszállítása nélkül. Esetünkben még két therapiás eljárás jönne szóba; egyrészt értágító gyógyszerek (nitritek, cholines! papaverin-származékok), melyek a retina vérellátását javítják. Másfelől a yerinccsapolás, mely igen hatásosnak bizonyult retinosis bypertonica súlyos eseteiben is (Kennel). Esetünkben azonban nemcsak nyomásmentesítés szerepel, hanem a liquor fokozott vasopressin-tartalmának csökkentése, mely hátsőlebeny-hormon a vegetativ centrumokat izgatja és a magas vérnyomás egyik okozója. A látótér-szűkület talán a látóideg összenyomatásával magyarázható (fokozott liquornyomás). A csapoláshoz hasonló mechanizmust veszünk igénybe, amikor érvágást vagy hypertoniás oldatokat (rectalisan vagy vénásan) alkalmazunk.

IRODALOM.

Harvey Cushing: Bull. Hopkins Hospital 50, 137. 1932. — Bishop és Closer ref. Zentralbl. 29. 303. — Denke, W.: Wien. Klin. Wocli. 53, 827. 1940. — Gravano, L.: ref. Zentralbl. 38, 367. •— Jores, A.: Klinische Endokrinologie, Springer 1939. — Kehrer: Erg. Inn. Med. 55, 178. — Kessel, F. K.: ibid. 50. 620. — Kennel, C.: Vogt Emlékkönyv 1939, 400 (ref. O. H. 1940, 4). — Tatár, J.: Gräfe’s Archiv 139, 793.